如何正確幫助臥床的老年女性清洗外陰
為臥床老年女性清洗外陰需采用溫水、專用毛巾，并按從前向后順序輕柔擦拭，重點清潔大小陰唇及會陰區(qū)域，避免使用刺激性洗液，每日清洗1-2次，并及時更換護理墊。
準備38-40攝氏度溫開水與專用軟毛巾，保持室溫適宜，讓老人側(cè)臥屈膝暴露會陰。將毛巾浸濕后擰至半干，從尿道口向肛門方向單向擦洗，先清潔大陰唇外側(cè)褶皺，再輕輕撥開清洗內(nèi)側(cè)小陰唇溝壑。若存在尿失禁需增加清洗頻次，失禁后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗。對肥胖老人要特別注意腹股溝與陰阜部位汗液清潔，清洗時觀察皮膚有無紅腫或破潰。對留置導(dǎo)尿管者需每日用碘伏消毒尿道口周圍，并注意導(dǎo)管清潔。清洗后可用吹風(fēng)機低溫檔吹干皮膚，涂抹不含酒精的皮膚保護膜。操作全程需注意保暖，動作輕柔，避免拖拽摩擦皮膚。
選擇pH值5.5-6.0的弱酸性老年專用護理液，避免使用堿性肥皂或含抗菌成分洗劑。若發(fā)現(xiàn)外陰黏膜干燥萎縮，可適量涂抹維生素E乳。出現(xiàn)白色念珠菌感染時可用碳酸氫鈉溶液沖洗，伴有皮膚濕疹時可短期使用弱效激素藥膏。對于認知障礙老人，清洗時需用安撫語言溝通，分散其注意力。嚴重關(guān)節(jié)攣縮者可采用分段清洗法，先清潔上側(cè)再翻身清潔下側(cè)。長期臥床者建議每周進行1次坐浴，使用專用于婦科的坐浴盆，水位不超過肚臍高度。
保持床單位平整干燥，使用純棉透氣護理墊并及時更換。日常注意觀察陰道分泌物性狀，若出現(xiàn)黃綠色分泌物或帶血絲白帶需及時送檢。飲食中適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素攝入，每日飲水不少于1500毫升。協(xié)助老人進行下肢被動運動，促進局部血液循環(huán)。建議每周修剪指甲避免抓傷，夜間可佩戴純棉透氣手套。定期開窗通風(fēng)但避免直吹老人，必要時使用屏風(fēng)保護隱私。若發(fā)現(xiàn)會陰皮膚出現(xiàn)壓瘡前期表現(xiàn)，應(yīng)及時使用減壓貼保護。
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