葉酸什么時(shí)候開始吃
備孕女性通常建議孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸,并持續(xù)至孕早期3個(gè)月。葉酸缺乏可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),每日補(bǔ)充量為400-800微克。
計(jì)劃懷孕的女性應(yīng)在備孕階段提前補(bǔ)充葉酸,使體內(nèi)葉酸儲(chǔ)備達(dá)到理想水平。神經(jīng)管閉合發(fā)生在受孕后21-28天,此時(shí)多數(shù)女性尚未察覺懷孕,提前補(bǔ)充能有效預(yù)防發(fā)育異常。普通成人每日葉酸需求量為400微克,孕婦需增至600微克。綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等食物雖含天然葉酸,但烹飪損耗率較高,需通過補(bǔ)充劑確保攝入量。存在神經(jīng)管缺陷生育史或服用抗癲癇藥物者,可能需遵醫(yī)囑增加至5毫克。
葉酸補(bǔ)充需注意與維生素B12協(xié)同作用,長(zhǎng)期大劑量服用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。胃腸手術(shù)后或患有吸收障礙疾病人群,應(yīng)監(jiān)測(cè)血清葉酸濃度。部分復(fù)合維生素制劑已含葉酸成分,需計(jì)算總量避免超過可耐受最高攝入量1000微克。備孕期間應(yīng)同時(shí)戒煙戒酒,酒精會(huì)干擾葉酸代謝吸收。
建議育齡女性通過血清或紅細(xì)胞葉酸檢測(cè)評(píng)估儲(chǔ)備狀況,農(nóng)村地區(qū)或長(zhǎng)期服用避孕藥者更需重點(diǎn)篩查。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供免費(fèi)葉酸發(fā)放服務(wù),選擇藥品時(shí)認(rèn)準(zhǔn)國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)。若意外懷孕未及時(shí)補(bǔ)充,仍應(yīng)立即開始服用并加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。
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