寶寶后腦勺有個凸起的骨頭是怎么回事
寶寶后腦勺有凸起的骨頭可能是正常的枕骨粗隆，也可能與顱骨發(fā)育異常、外傷、骨瘤或維生素D缺乏性佝僂病等因素有關(guān)。建議家長觀察凸起部位是否伴隨紅腫、疼痛或生長迅速等癥狀，及時就醫(yī)明確診斷。
1、枕骨粗隆
多數(shù)嬰幼兒后腦勺中線處的凸起為正常生理結(jié)構(gòu)——枕骨粗隆，是顱骨生長過程中的骨性標志，觸摸質(zhì)地堅硬且對稱，無紅腫壓痛。該結(jié)構(gòu)會隨年齡增長逐漸平坦，無須特殊處理，家長只需避免局部受壓即可。
2、顱骨發(fā)育異常
顱縫早閉可能導致顱骨代償性隆起，表現(xiàn)為局部骨性凸起伴頭型異常，如矢狀縫早閉出現(xiàn)舟狀頭。需通過頭顱CT三維重建確診，輕度可通過頭盔矯正，嚴重者需行顱骨重塑手術(shù)。
3、外傷性血腫
頭部撞擊后形成的骨膜下血腫機化可形成硬質(zhì)包塊，常伴外傷史。急性期需冷敷止血，慢性期若影響外觀可手術(shù)切除。家長需排查跌落史，避免二次傷害。
4、骨瘤
良性骨軟骨瘤表現(xiàn)為緩慢生長的無痛性骨贅，X線可見帶蒂的骨性突起。直徑小于2厘米且無神經(jīng)壓迫者可觀察，增大明顯需手術(shù)切除。需與骨肉瘤等惡性腫瘤鑒別，后者生長迅速且伴夜間痛。
5、維生素D缺乏
佝僂病患兒因顱骨軟化可出現(xiàn)方顱或枕骨結(jié)節(jié)突出，伴夜驚、多汗。需補充維生素D3滴劑配合鈣劑，多曬太陽。嚴重者可能遺留永久性骨畸形。
日常需避免讓寶寶長期保持同一睡姿導致枕部受壓，定期測量頭圍并記錄凸起變化。若發(fā)現(xiàn)包塊增大、質(zhì)地變軟或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就診兒科或神經(jīng)外科。哺乳期母親應(yīng)保證每日400IU維生素D攝入，輔食添加后及時補充富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐等。
.jpg)
