傷口一直流血怎么回事
傷口一直流血可能與凝血功能障礙、外傷損傷血管、血小板減少、服用抗凝藥物、局部感染等因素有關(guān)。需根據(jù)具體原因采取壓迫止血、藥物干預(yù)或就醫(yī)處理。
1、凝血功能障礙
遺傳性或獲得性凝血因子缺乏可能導(dǎo)致出血不止，如血友病患者輕微外傷即可持續(xù)滲血。伴隨關(guān)節(jié)腫脹、皮下淤斑等癥狀。需輸注凝血因子濃縮劑或新鮮冰凍血漿，禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血藥物。
2、外傷損傷血管
銳器傷及動(dòng)脈或較大靜脈時(shí)，血管收縮功能受損會(huì)導(dǎo)致噴射狀出血。表現(xiàn)為脈搏性流血、血色鮮紅。應(yīng)立即用無(wú)菌敷料加壓包扎，深部損傷需手術(shù)縫合，可配合使用云南白藥粉局部止血。
3、血小板減少
特發(fā)性血小板減少性紫癜或白血病等疾病引發(fā)血小板低于50×10?/L時(shí)，毛細(xì)血管無(wú)法有效閉合。常見皮膚針尖樣出血點(diǎn)、牙齦滲血。需注射重組人血小板生成素，口服氨肽素片促進(jìn)血小板生成。
4、服用抗凝藥物
華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥過(guò)量使用會(huì)延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間。表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血不止、尿液淡紅色。需檢測(cè)INR值調(diào)整藥量，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射維生素K1注射液拮抗。
5、局部感染
金黃色葡萄球菌感染可釋放溶血毒素破壞凝血機(jī)制，傷口出現(xiàn)膿性分泌物伴周圍紅腫。需清創(chuàng)后外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢呋辛酯片控制感染，感染控制后出血自然停止。
日常應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，避免抓撓結(jié)痂部位，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)愈合。出血期間限制劇烈運(yùn)動(dòng)，增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和維生素K的食物攝入。若持續(xù)出血超過(guò)20分鐘或出現(xiàn)頭暈等失血癥狀，須立即就醫(yī)處理。
