小兒病毒性腸胃炎的癥狀
小兒病毒性胃腸炎主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、腹痛、脫水等癥狀。該病主要由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起，可能通過糞口傳播或接觸污染物傳播。
1、嘔吐
嘔吐是病毒性胃腸炎的早期典型癥狀，多突然發(fā)作，每日可達數(shù)次至十余次。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，嚴重時可含膽汁。頻繁嘔吐可能導致電解質紊亂，家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)，避免誤吸?？缮倭慷啻窝a充口服補液鹽，若持續(xù)嘔吐超過12小時或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐，需及時就醫(yī)。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，每日3-10次不等，糞便呈水樣或蛋花湯樣，可能帶有酸臭味。輪狀病毒感染時糞便多為黃色稀水便，諾如病毒感染可能伴隨輕度黏液便。家長需記錄排便次數(shù)及性狀，每次排便后清潔臀部，預防尿布皮炎。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或腹瀉超過1周應就診。
3、發(fā)熱
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)38-39℃的中低熱，通常持續(xù)1-3天。高熱超過40℃較為少見，若出現(xiàn)可能提示合并細菌感染。家長可采用物理降溫，如溫水擦浴，避免使用酒精擦拭。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑，注意補充水分預防高熱脫水。
4、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛，排便前加重，排便后緩解。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體?？身槙r針按摩腹部緩解痙攣，避免腹部受涼。若腹痛持續(xù)超過2小時不緩解或轉移至右下腹，需警惕腸套疊等并發(fā)癥，應立即就醫(yī)檢查。
5、脫水
中重度脫水表現(xiàn)為尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差、哭時無淚等。家長可通過觀察患兒口唇濕潤度、前囟凹陷程度初步判斷。輕度脫水可口服補液鹽溶液，每公斤體重50-100毫升，分多次飲用。出現(xiàn)嗜睡、四肢冰涼等重度脫水表現(xiàn)時，需立即靜脈補液治療。
病毒性胃腸炎患兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或進食易消化食物如米湯、面條等，避免高糖高脂飲食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，患病期間避免去幼兒園等集體場所。輪狀病毒疫苗可預防重癥感染，建議家長在嬰幼兒2月齡起按程序接種。家庭護理期間需密切觀察精神狀態(tài)、尿量等變化，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、抽搐等癥狀需急診處理。
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