膝關(guān)節(jié)酸痛看什么科
膝關(guān)節(jié)酸痛可以掛骨科或風濕免疫科，可能與骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉等運動系統(tǒng)疾病。膝關(guān)節(jié)酸痛若由外傷、退行性變或結(jié)構(gòu)異常引起，如骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥等，骨科醫(yī)生可通過X光、MRI等影像學檢查明確診斷。骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動受限；半月板損傷常伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象。治療方式包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2、風濕免疫科
風濕免疫科主要診治自身免疫性疾病和代謝性疾病引發(fā)的關(guān)節(jié)問題。若膝關(guān)節(jié)酸痛伴隨晨僵、對稱性腫痛或皮膚紅斑，可能與類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)；尿酸升高導致的痛風性關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛。醫(yī)生會通過抗CCP抗體、HLA-B27基因檢測等明確病因，常用藥物包括甲氨蝶呤片、秋水仙堿片等免疫抑制劑，同時需長期監(jiān)測肝腎功能。
3、康復醫(yī)學科
對于慢性膝關(guān)節(jié)酸痛或術(shù)后恢復期患者，康復醫(yī)學科能提供物理治療和功能訓練。通過超聲波、沖擊波等理療緩解炎癥，配合股四頭肌強化訓練改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。尤其適合骨關(guān)節(jié)炎患者延緩病情進展，但需先排除急性感染或結(jié)構(gòu)性損傷。
4、疼痛科
疼痛科針對頑固性膝關(guān)節(jié)疼痛提供綜合干預。當傳統(tǒng)治療效果不佳時，可采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等微創(chuàng)技術(shù)。適用于晚期骨關(guān)節(jié)炎或術(shù)后神經(jīng)痛患者，但需明確疼痛源并非感染或腫瘤所致。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過辨證施治改善膝關(guān)節(jié)酸痛。寒濕痹阻型可用獨活寄生湯加減，肝腎虧虛型推薦龜鹿二仙膠。配合針灸、艾灸或中藥熏蒸，對輕中度骨關(guān)節(jié)炎或軟組織勞損效果較好，急性損傷期需優(yōu)先西醫(yī)處理。
日常應注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等加重負荷的動作，肥胖者需減重。可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或關(guān)節(jié)明顯腫脹變形，須及時復查。飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D，痛風患者需嚴格低嘌呤飲食?？祻推陂g可使用護膝提供支撐，但不宜長期依賴以免肌肉萎縮。
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