胃食管反流病為什么會出現(xiàn)胸痛

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胃食管反流病出現(xiàn)胸痛主要與胃酸刺激食管黏膜、食管痙攣、炎癥反應(yīng)、食管敏感性增高及并發(fā)癥等因素有關(guān)。胸痛通常表現(xiàn)為燒灼感或壓迫感，可能被誤認為心絞痛。

胃酸反流至食管可直接刺激黏膜神經(jīng)末梢，引發(fā)燒灼樣疼痛。長期反流導(dǎo)致食管黏膜糜爛或潰瘍時，炎癥介質(zhì)釋放會進一步加重痛覺敏感。部分患者因食管平滑肌痙攣出現(xiàn)劇烈胸痛，疼痛性質(zhì)類似心絞痛，但多與進食、平躺等誘因相關(guān)。食管黏膜屏障功能受損后，對酸、熱等刺激的耐受性降低，輕微反流即可誘發(fā)疼痛。嚴重者可因反流性食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥導(dǎo)致持續(xù)性胸痛。

胃食管反流病患者需避免高脂、辛辣食物及咖啡因攝入，餐后2小時內(nèi)避免平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米。超重者應(yīng)控制體重，戒煙限酒，減少腹壓增高的動作如彎腰、緊束腰帶等。若胸痛頻繁發(fā)作或伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀，應(yīng)及時進行胃鏡或24小時食管pH監(jiān)測明確診斷，遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑制胃酸，或促動力藥多潘立酮片改善食管蠕動功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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