哮喘呼吸困難怎么辦
哮喘呼吸困難可通過(guò)避免誘因、使用吸入藥物、氧療、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。哮喘呼吸困難通常由氣道炎癥、過(guò)敏原刺激、冷空氣刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、呼吸道感染等原因引起。
1、避免誘因
遠(yuǎn)離已知的過(guò)敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在合適范圍。外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣直接刺激氣道。記錄發(fā)作時(shí)的環(huán)境因素有助于識(shí)別個(gè)人敏感誘因。
2、使用吸入藥物
急性發(fā)作時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑。癥狀未緩解可間隔一定時(shí)間重復(fù)給藥。日??刂朴盟幇ú嫉啬蔚赂D亓_粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等,需遵醫(yī)囑規(guī)律使用。藥物使用后需漱口減少局部副作用。
3、氧療
出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)需進(jìn)行氧療,通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧。血氧飽和度維持在合適水平可減輕呼吸困難癥狀。家庭備用制氧機(jī)需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用,注意用氧安全避免火災(zāi)隱患。
4、調(diào)整體位
采取前傾坐位或半臥位,雙手支撐膝蓋減輕呼吸肌負(fù)荷。這種體位能增加胸腔容積,輔助呼吸肌更好參與呼吸運(yùn)動(dòng)。避免平臥加重呼吸困難,必要時(shí)墊高床頭保持舒適體位??膳浜暇徛詈粑鼛椭潘蓺獾?。
5、就醫(yī)治療
若自行處理后癥狀持續(xù)加重,出現(xiàn)說(shuō)話困難、意識(shí)改變等危重表現(xiàn),需立即急診就醫(yī)。醫(yī)生可能給予靜脈糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、霧化吸入異丙托溴銨溶液等強(qiáng)化治療。嚴(yán)重發(fā)作可能需要無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管等生命支持。
哮喘患者應(yīng)定期隨訪評(píng)估控制水平,學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置的方法。日常注意適度鍛煉增強(qiáng)心肺功能,避免過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。保持情緒穩(wěn)定,隨身攜帶急救藥物。記錄癥狀日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作。




