股骨頭壞死主要表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限、跛行等癥狀。股骨頭壞死可能與長期使用激素、酗酒、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)隱痛、下蹲困難、行走不穩(wěn)等癥狀。可通過X線、核磁共振等方式確診，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

1、髖部疼痛

髖部疼痛是股骨頭壞死的早期表現(xiàn)，疼痛多位于腹股溝區(qū)或臀部，初期為間歇性隱痛，隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性劇痛。疼痛在負(fù)重活動后加重，休息后有所緩解。髖部疼痛可能與股骨頭血供不足導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡有關(guān)，可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解癥狀，嚴(yán)重時需考慮手術(shù)治療。

2、活動受限

股骨頭壞死患者會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動范圍減小，表現(xiàn)為下蹲困難、穿襪不便、髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋受限?；顒邮芟夼c股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)面不平整有關(guān)，早期可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，晚期可能需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?；颊邞?yīng)避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。

3、跛行

跛行是股骨頭壞死的常見表現(xiàn)，由于疼痛和下肢長度差異導(dǎo)致步態(tài)異常。早期可能為間歇性跛行，后期發(fā)展為持續(xù)性跛行。跛行與股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)間隙變窄有關(guān)，可使用拐杖減輕患肢負(fù)重，必要時進(jìn)行截骨術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)改善功能。

4、肌肉萎縮

長期股骨頭壞死可能導(dǎo)致患側(cè)大腿肌肉萎縮，特別是臀中肌和股四頭肌。肌肉萎縮與疼痛導(dǎo)致的廢用性萎縮有關(guān)，可通過電刺激、肌肉力量訓(xùn)練等方式改善?；颊邞?yīng)避免長時間臥床，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度功能鍛煉。

5、關(guān)節(jié)僵硬

晚期股骨頭壞死患者可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)僵硬，表現(xiàn)為晨起或久坐后關(guān)節(jié)活動困難。關(guān)節(jié)僵硬與軟骨破壞、骨贅形成有關(guān)，可通過熱敷、關(guān)節(jié)松動術(shù)緩解癥狀，嚴(yán)重時需考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

股骨頭壞死患者應(yīng)注意控制體重，避免過度負(fù)重活動，戒煙限酒。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋、深海魚等，有助于骨骼健康。定期復(fù)查影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情進(jìn)展，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療時機(jī)。