膽囊炎可能由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽道梗阻、血管病變、寄生蟲感染等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。膽囊炎通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

1、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石是膽囊炎最常見的病因，結(jié)石阻塞膽囊管會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積和膽囊壁炎癥。長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖等因素可能增加結(jié)石形成概率。患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性膽絞痛，疼痛可向右肩背部放射。治療需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、細(xì)菌感染

大腸桿菌、克雷伯菌等腸道細(xì)菌逆行感染可引起急性膽囊炎。糖尿病或免疫力低下人群更易發(fā)生感染性膽囊炎。典型癥狀包括持續(xù)右上腹痛伴寒戰(zhàn)高熱。需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)皮肝穿刺膽囊引流。

3、膽道梗阻

膽總管腫瘤或胰頭癌壓迫膽道時(shí)，膽汁排出受阻可能引發(fā)梗阻性膽囊炎?；颊叱雇赐膺€可出現(xiàn)黃疸、陶土樣大便等表現(xiàn)。需通過磁共振胰膽管造影明確診斷，治療原發(fā)病同時(shí)可放置膽道支架解除梗阻。

4、血管病變

膽囊動(dòng)脈栓塞或缺血可導(dǎo)致無結(jié)石性膽囊炎，常見于心血管疾病患者或大手術(shù)后。病情進(jìn)展迅速，易發(fā)生膽囊壞疽。需緊急行膽囊造瘺術(shù)，術(shù)后使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。

5、寄生蟲感染

華支睪吸蟲等寄生蟲寄居膽道時(shí)，其代謝產(chǎn)物和蟲體機(jī)械刺激可誘發(fā)慢性膽囊炎?；颊呖赡苡懈篂a、消瘦等伴隨癥狀。確診需糞便查蟲卵，治療采用吡喹酮片驅(qū)蟲，合并細(xì)菌感染時(shí)加用抗生素。

膽囊炎患者日常應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食。適量進(jìn)食高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花有助于膽汁排泄。急性發(fā)作期需禁食并臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測(cè)膽道系統(tǒng)情況。