焦慮性失眠怎么治
焦慮性失眠可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。焦慮性失眠通常由心理壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、遺傳傾向等原因引起。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是焦慮性失眠的首選心理干預(yù)方式，通過糾正患者對睡眠的錯誤認(rèn)知，減少睡前焦慮。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松、正念冥想可降低交感神經(jīng)興奮性。建議每周進(jìn)行3次以上專業(yè)心理疏導(dǎo)，療程持續(xù)8周以上效果顯著。
2、藥物治療
短期可使用苯二氮?類受體激動劑如艾司唑侖片、勞拉西泮片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律?？挂钟羲幦琨}酸帕羅西汀片、米氮平片適用于合并焦慮障礙的患者。褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊可改善睡眠潛伏期。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、生活方式調(diào)整
建立固定作息時間，保證臥室溫度18-22℃、濕度50%左右。睡前1小時避免使用電子設(shè)備，可進(jìn)行溫水浴或閱讀。日間進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走、游泳，但睡前3小時應(yīng)避免劇烈運動。限制咖啡因攝入，午后不飲用含咖啡因飲品。
4、物理治療
經(jīng)顱磁刺激治療通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法幫助患者自主控制生理指標(biāo)緩解焦慮。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂者，每日清晨接受10000勒克斯光照30分鐘。這些物理干預(yù)需在專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行10次以上療程。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取神門、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位安神定志。酸棗仁湯、甘麥大棗湯等方劑可辨證使用。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)。建議配合八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)氣血。中醫(yī)治療需持續(xù)1個月以上觀察療效。
焦慮性失眠患者應(yīng)建立規(guī)律的睡眠日記，記錄入睡時間、覺醒次數(shù)等指標(biāo)。臥室環(huán)境保持黑暗安靜，使用遮光窗簾和隔音設(shè)施。飲食上多攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，晚餐不宜過飽。避免日間補覺超過30分鐘，維持正常的睡眠驅(qū)動力。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨心悸、頭痛等軀體癥狀，建議盡早就診睡眠?？啤?/p>
