心臟一陣一陣疼怎么回事
心臟一陣一陣疼可能由心絞痛、心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、心絞痛
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的心肌暫時(shí)性缺氧，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜。發(fā)作常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片后可緩解?？赡芘c高血壓、高血脂、吸煙等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物，并控制危險(xiǎn)因素。
2、心肌缺血
心肌缺血指心臟血流減少導(dǎo)致氧供需失衡，表現(xiàn)為胸悶、心悸伴陣發(fā)性刺痛。長(zhǎng)期動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成是主要病因，可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。確診需冠脈造影檢查，治療包括服用阿司匹林腸溶片、鹽酸曲美他嗪片等改善循環(huán)藥物，嚴(yán)重者需支架手術(shù)。
3、心律失常
早搏或房顫等心律失?？梢鹦呐K驟停樣刺痛感，多伴有心慌、脈搏不齊。電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常可能誘發(fā)。動(dòng)態(tài)心電圖能明確診斷，可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥，同時(shí)糾正原發(fā)病因。
4、心臟神經(jīng)官能癥
焦慮或自主神經(jīng)紊亂導(dǎo)致的非器質(zhì)性疼痛，表現(xiàn)為針刺樣不適且部位不固定，常與情緒波動(dòng)相關(guān)?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，配合有氧運(yùn)動(dòng)緩解癥狀。
5、肋間神經(jīng)痛
肋軟骨炎或胸椎病變刺激神經(jīng)引發(fā)的放射性疼痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)加重，按壓肋間隙有壓痛。熱敷或服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)局部注射利多卡因注射液封閉治療。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。每周進(jìn)行適度有氧鍛煉如快走或游泳，監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐，須立即急診處理排除心肌梗死。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
