兒童腺樣體肥大治療方法有哪些
兒童腺樣體肥大可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽(tīng)力下降、反復(fù)中耳炎等癥狀。
1、保守治療
對(duì)于輕度腺樣體肥大且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的兒童，可通過(guò)生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞，使用加濕器保持空氣濕度，避免接觸二手煙及過(guò)敏原。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位有助于減輕打鼾癥狀，日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并預(yù)防上呼吸道感染。
2、藥物治療
合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，細(xì)菌感染時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。伴有分泌性中耳炎可短期服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴劑可緩解過(guò)敏癥狀。
3、手術(shù)治療
當(dāng)腺樣體肥大導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停、頜面部發(fā)育畸形或反復(fù)中耳炎時(shí)，需考慮腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小，傳統(tǒng)刮除術(shù)適用于廣泛肥大的病例。術(shù)前需評(píng)估扁桃體狀態(tài)，必要時(shí)行扁桃體聯(lián)合切除。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為腺樣體肥大多與肺脾氣虛相關(guān)，可在醫(yī)師指導(dǎo)下服用玉屏風(fēng)顆粒益氣固表，配合辛夷鼻炎丸通竅。穴位貼敷選用大椎、肺俞等穴位，耳穴壓豆選取內(nèi)鼻、咽喉等反射區(qū)輔助改善癥狀。
5、呼吸訓(xùn)練
通過(guò)吹氣球、吹口琴等游戲鍛煉鼻腔呼吸功能，配合唇肌訓(xùn)練如抿壓舌板練習(xí)改善口呼吸習(xí)慣。游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能，但需注意泳池消毒劑可能刺激呼吸道，訓(xùn)練后及時(shí)清潔鼻腔。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童睡眠質(zhì)量及生長(zhǎng)發(fā)育曲線，避免過(guò)度依賴口呼吸導(dǎo)致腺樣體面容。飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，減少油炸食品攝入。術(shù)后恢復(fù)期保持口腔清潔，1-3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查鼻咽部恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或傷口出血需及時(shí)返院處理。
