兒童腺樣體肥大治療辦法有哪些
兒童腺樣體肥大可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大多與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。
1、保守治療
對于輕度腺樣體肥大且無嚴(yán)重并發(fā)癥的兒童，可通過生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞，使用加濕器保持空氣濕度，避免接觸二手煙等刺激性氣體。調(diào)整睡眠姿勢為側(cè)臥，減少腺樣體對氣道的壓迫。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，減少上呼吸道感染概率。
2、藥物治療
若合并細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性鼻炎誘發(fā)的腺樣體肥大可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕局部水腫，配合氯雷他定糖漿抗過敏。伴有鼻竇炎時可聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。藥物治療需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行調(diào)整劑量。
3、手術(shù)治療
當(dāng)腺樣體肥大導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或頜面部發(fā)育異常時，需考慮腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快。傳統(tǒng)刮除術(shù)適用于廣泛肥大的病例，術(shù)中需聯(lián)合鼻內(nèi)鏡精準(zhǔn)操作。術(shù)后需監(jiān)測出血情況，短期避免劇烈運(yùn)動。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為腺樣體肥大與肺脾氣虛相關(guān)，可選用黃芪顆粒補(bǔ)益肺氣，配合辛夷鼻炎丸宣通鼻竅。局部可用蒼耳子油滴鼻減輕炎癥，配合小兒推拿按摩迎香穴、合谷穴改善鼻腔通氣。中醫(yī)治療需辨證施治，避免長期使用苦寒藥物損傷脾胃。
5、環(huán)境控制
保持居住環(huán)境清潔，定期除螨除塵，避免接觸花粉、寵物皮屑等過敏原。流感季節(jié)減少公共場所暴露，接種流感疫苗預(yù)防感染。飲食上限制冷飲及甜膩食物，減少胃食管反流對腺樣體的刺激。建議家長記錄兒童癥狀變化，定期復(fù)查鼻咽側(cè)位片評估病情進(jìn)展。
家長應(yīng)密切觀察兒童睡眠質(zhì)量及白天精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)缺氧表現(xiàn)如注意力不集中、生長發(fā)育遲緩，需及時耳鼻喉科就診。術(shù)后恢復(fù)期需保持口腔清潔，進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食，避免用力擤鼻。日?？赏ㄟ^游泳等運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但需注意避免泳池氯氣刺激。腺樣體肥大可能隨年齡增長自然萎縮，但嚴(yán)重病例的早期干預(yù)有助于預(yù)防并發(fā)癥。
