腦血管疾病的癥狀
腦血管疾病的癥狀主要有頭痛、眩暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、意識(shí)障礙等。腦血管疾病可能由高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥、心臟病等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、頭痛
腦血管疾病引起的頭痛多為突發(fā)劇烈疼痛,常見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦出血。疼痛部位多位于后枕部或全頭部,可能伴隨惡心嘔吐。高血壓性腦病也可能導(dǎo)致持續(xù)性脹痛。這類頭痛往往提示顱內(nèi)壓增高或血管破裂,需立即進(jìn)行CT或MRI檢查。
2、眩暈
腦血管疾病導(dǎo)致的眩暈多為旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)眩暈,伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降。小腦或腦干梗死也會(huì)引起持續(xù)性眩暈,伴隨共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等癥狀。這類眩暈與體位變化關(guān)系不大,需要與耳源性眩暈鑒別。
3、肢體無(wú)力
腦血管疾病常表現(xiàn)為單側(cè)肢體無(wú)力或麻木,多突然發(fā)生。大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死可導(dǎo)致對(duì)側(cè)偏癱,上肢重于下肢。腔隙性梗死可能僅表現(xiàn)為單純手部無(wú)力。短暫性腦缺血發(fā)作的肢體無(wú)力癥狀多在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù),但可能反復(fù)發(fā)作。
4、言語(yǔ)障礙
腦血管疾病引起的言語(yǔ)障礙包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)。左側(cè)大腦半球病變可能導(dǎo)致完全不能說(shuō)話或言語(yǔ)含糊不清。部分患者表現(xiàn)為理解障礙,無(wú)法執(zhí)行口頭指令?;坠?jié)區(qū)梗死可能造成構(gòu)音障礙,說(shuō)話含糊但內(nèi)容正常。
5、意識(shí)障礙
嚴(yán)重腦血管疾病可導(dǎo)致不同程度的意識(shí)障礙。腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損會(huì)引起昏迷。大面積腦梗死可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或嗜睡。蛛網(wǎng)膜下腔出血常伴隨短暫意識(shí)喪失。這類癥狀提示病情危重,需緊急處理以防腦疝形成。
腦血管疾病患者日常應(yīng)注意控制血壓、血糖和血脂水平,保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。戒煙限酒,定期復(fù)查頸部血管超聲和經(jīng)顱多普勒檢查。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)??祻?fù)期患者應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。




