手背上長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗手后立即補(bǔ)涂保濕劑。選擇棉質(zhì)手套減少摩擦，避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。

2、外用藥物

急性期滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷，干燥后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。頑固性濕疹可短期使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。廣泛發(fā)作時(shí)可短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重度頑固病例。需注意藥物可能引起嗜睡、胃腸道不適等副作用。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性手部濕疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬。光敏性濕疹或皮膚癌高風(fēng)險(xiǎn)人群禁用該方法。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)結(jié)型可選龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸取曲池、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。

濕疹患者應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物，保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免過(guò)度洗浴。飲食上減少海鮮、辛辣等易致敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。記錄可疑接觸物幫助識(shí)別過(guò)敏原，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染征象時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。