卡托普利片有什么副作用
卡托普利片常見的副作用主要有干咳、低血壓、高鉀血癥、血管性水腫、腎功能異常等?？ㄍ衅绽且环N血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、干咳
干咳是卡托普利片較常見的副作用，可能與藥物抑制緩激肽降解有關(guān)。表現(xiàn)為無痰的刺激性咳嗽，夜間或平臥時(shí)可能加重。若癥狀持續(xù)或影響生活，建議就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。臨床常用替代藥物包括纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等血管緊張素受體拮抗劑。
2、低血壓
首次服藥或劑量增加時(shí)可能出現(xiàn)血壓過度下降，尤其見于脫水或聯(lián)合利尿劑治療者。表現(xiàn)為頭暈、乏力甚至?xí)炟?。用藥初期建議監(jiān)測(cè)血壓變化，避免突然改變體位。嚴(yán)重低血壓需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能調(diào)整劑量或聯(lián)用鹽酸米多君片等升壓藥物。
3、高鉀血癥
該藥可減少醛固酮分泌導(dǎo)致血鉀升高，與保鉀利尿劑或鉀補(bǔ)充劑聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。輕者無癥狀，重者可能出現(xiàn)肌無力、心律失常。定期檢測(cè)血鉀水平很重要，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具聚苯乙烯磺酸鈣散等降鉀藥物。
4、血管性水腫
罕見但嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為面部、口唇或喉部突發(fā)腫脹，可能危及呼吸。一旦發(fā)生需立即停藥并急診處理。既往有血管性水腫病史者禁用，可換用氨氯地平貝那普利片等鈣通道阻滯劑替代治療。
5、腎功能異常
腎動(dòng)脈狹窄患者用藥后可能出現(xiàn)腎功能惡化，與腎小球?yàn)V過壓下降有關(guān)。表現(xiàn)為血肌酐升高、尿量減少。用藥期間需定期檢查腎功能，嚴(yán)重者需停用并采用血液凈化治療，必要時(shí)改用呋塞米片等利尿劑控制血壓。
服用卡托普利片期間應(yīng)避免高鉀飲食，如香蕉、橙子、土豆等；服藥后避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)以防體位性低血壓；若出現(xiàn)持續(xù)干咳、呼吸困難、面部腫脹或尿量明顯減少等癥狀需立即就醫(yī)。該藥須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行增減劑量或突然停藥，定期監(jiān)測(cè)血壓、血鉀和腎功能指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
