膝關(guān)節(jié)抽屜試驗
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膝關(guān)節(jié)抽屜試驗是用于檢查前交叉韌帶或后交叉韌帶損傷的臨床體格檢查方法，主要有前抽屜試驗、后抽屜試驗兩種操作方式。
1、前抽屜試驗
患者仰臥位屈膝90度，檢查者固定患者足部，雙手握住脛骨上端向前牽拉。若脛骨前移超過5毫米提示前交叉韌帶損傷，可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)、運動時疼痛等癥狀。急性期需冰敷制動，慢性期可通過股四頭肌等長收縮訓(xùn)練康復(fù)，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。臨床常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
2、后抽屜試驗
患者體位同前，檢查者向后推壓脛骨上端。脛骨后移異常提示后交叉韌帶損傷，常伴膝關(guān)節(jié)后側(cè)壓痛、下樓梯困難等表現(xiàn)。急性損傷需支具固定，慢性期加強腘繩肌訓(xùn)練，嚴重不穩(wěn)定者需韌帶修復(fù)手術(shù)。可配合使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物輔助治療。
進行抽屜試驗前應(yīng)排除骨折可能，檢查時動作需輕柔避免二次損傷。陽性結(jié)果需結(jié)合MRI等影像學(xué)檢查確診。日常應(yīng)避免急停變向運動，加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。若檢查后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加重或持續(xù)疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)評估韌帶損傷程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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