何為甲型H1N1流感
甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有較強傳染性。該病毒主要通過飛沫傳播,也可通過接觸被污染物體傳播,主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力等,部分患者可能出現(xiàn)嘔吐或腹瀉。
1、病毒特性
甲型H1N1流感病毒屬于正黏病毒科,其表面含有血凝素和神經(jīng)氨酸酶兩種糖蛋白。該病毒可通過抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)變發(fā)生變異,2009年流行的新型H1N1病毒是豬流感、禽流感和人流感病毒基因重配的產(chǎn)物。病毒對乙醇、碘伏等常用消毒劑敏感,56℃條件下30分鐘可滅活。
2、傳播途徑
主要通過感染者咳嗽或打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,飛沫可在空氣中短距離傳播。接觸被病毒污染的物體表面后觸摸口鼻也可能感染。人群普遍易感,但孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者感染后更易出現(xiàn)重癥。
3、臨床表現(xiàn)
潛伏期通常為1-4天。典型癥狀為突發(fā)高熱,體溫可達39-40℃,伴有寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛。呼吸道癥狀包括干咳、咽喉疼痛、鼻塞流涕。部分病例會出現(xiàn)消化道癥狀如惡心嘔吐。重癥患者可能迅速發(fā)展為肺炎,出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)。
4、診斷方法
臨床診斷需結(jié)合流行病學史和癥狀表現(xiàn)。實驗室確診可采用實時熒光RT-PCR檢測病毒核酸,發(fā)病3天內(nèi)鼻咽拭子標本檢出率較高??焖倏乖瓩z測可作為篩查手段,但可能出現(xiàn)假陰性。血清學檢查可檢測特異性抗體,但需雙份血清標本。
5、防治措施
預防措施包括接種流感疫苗、勤洗手、戴口罩等。治療藥物主要為神經(jīng)氨酸酶抑制劑如磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑。重癥患者需住院治療,給予氧療等支持措施?;颊邞蛹腋綦x至退熱后24小時,避免前往人群密集場所。
甲型H1N1流感流行期間應保持室內(nèi)通風,避免接觸有流感樣癥狀者。出現(xiàn)癥狀后應及早就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥。日常注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素C。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。慢性病患者和老年人等高危人群更應加強防護,必要時可預防性使用抗病毒藥物。
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