腎痛的原因是什么
腎痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛、排尿異常、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腎結(jié)石
腎結(jié)石是礦物質(zhì)和鹽類在腎臟內(nèi)形成的硬質(zhì)沉積物。當結(jié)石移動或阻塞尿路時,可能引發(fā)劇烈腰痛并向腹股溝放射,伴隨血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查,治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴重時需體外沖擊波碎石術(shù)。
2、尿路感染
細菌侵入泌尿系統(tǒng)可能引發(fā)腎盂和膀胱炎癥,表現(xiàn)為腰部隱痛、排尿灼熱感、尿液渾濁。常見致病菌為大腸桿菌,可通過尿常規(guī)確診。治療常用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需多飲水沖刷尿路。
3、腎盂腎炎
細菌上行感染導(dǎo)致的腎實質(zhì)炎癥,多伴有高熱、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐及腰部叩擊痛。慢性期可能損傷腎功能,需通過尿培養(yǎng)和血液檢查確診。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,配合三金片等中成藥輔助治療。
4、多囊腎
遺傳性腎臟疾病表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫,隨著囊腫增大可出現(xiàn)腰部脹痛、高血壓和血尿。超聲檢查可見蜂窩狀改變,治療以控制并發(fā)癥為主,如使用纈沙坦膠囊降壓,終末期需透析或腎移植。
5、腎腫瘤
腎細胞癌等占位性病變早期可能無癥狀,進展后可出現(xiàn)持續(xù)性腰痛、肉眼血尿和腹部包塊。CT增強掃描是主要診斷手段,治療需根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或靶向藥物如甲苯磺酸索拉非尼片。
出現(xiàn)腎痛癥狀時應(yīng)避免劇烈運動,每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高嘌呤和高鹽飲食。注意觀察尿液顏色和排尿情況,若疼痛持續(xù)超過12小時或伴隨高熱、無尿等危急癥狀,須立即急診處理。長期腰痛患者建議每半年進行一次泌尿系統(tǒng)超聲篩查。




