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腰椎盤脫出是怎么回事

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腰椎盤脫出可能由遺傳因素、長期不良姿勢、急性外傷、腰椎退行性變、纖維環(huán)薄弱等原因引起，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、硬膜外注射、手術干預等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性，可能導致椎間盤組織強度不足。此類情況需通過核磁共振等影像學檢查明確診斷，日常應避免負重勞動，配合核心肌群訓練增強脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥物緩解癥狀。

2、不良姿勢

長期彎腰工作或坐姿不當會使腰椎間盤承受不均勻壓力，加速髓核突出。典型表現(xiàn)為久坐后腰部酸脹伴下肢放射痛，建議調整座椅高度并使用腰靠支撐，每間隔一小時起身活動。急性發(fā)作時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛，配合牽引治療減輕神經壓迫。

3、急性外傷

腰部突然受力扭轉或高處墜落等暴力沖擊可直接導致纖維環(huán)破裂。這類損傷常伴隨劇烈腰痛和活動受限，需立即臥床制動并在24小時內冷敷。醫(yī)生可能開具乙哌立松片緩解肌肉痙攣，聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經。

4、腰椎退行性變

隨著年齡增長椎間盤水分流失導致彈性下降，輕微外力即可引發(fā)脫出?；颊叨嘤谐科鸾┯哺泻烷g歇性跛行，可通過微波理療改善局部血液循環(huán)，嚴重時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術等微創(chuàng)手術。

5、纖維環(huán)薄弱

慢性勞損或代謝異常會使纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙，失去對髓核的約束力。該病理改變可通過CT掃描明確診斷，急性期需絕對臥床，后期配合腰背肌功能鍛煉。藥物治療包括依托考昔片控制炎癥反應，聯(lián)合鹽酸替扎尼定片減輕神經根水腫。

腰椎盤脫出患者日常應睡硬板床休息，避免提重物和劇烈旋轉動作，飲食注意補充鈣質及維生素D維護骨骼健康。建議進行游泳、平板支撐等低強度運動增強腰腹力量，久坐時使用腰椎護具分擔壓力。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)，治療后定期復查觀察康復情況，根據(jù)醫(yī)生指導逐步恢復日?；顒?。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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