腰椎盤脫出怎么辦
腰椎盤脫出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎盤脫出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,使用腰圍支具固定。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,減輕髓核壓迫。中頻電療可放松痙攣肌肉,紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑,合并下肢麻木可用鼠神經(jīng)生長因子注射液。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法松解粘連,中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減。可內(nèi)服活血化瘀類中成藥如腰痹通膠囊,外敷消痛貼膏。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,椎間盤切除術(shù)解決中央型突出。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,避免彎腰負(fù)重。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時(shí),座椅需有腰部支撐。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖,搬重物時(shí)保持脊柱直立,用腿部力量起身。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒防止骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




