鼻炎可通過(guò)藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式控制癥狀，但多數(shù)情況下難以徹底根治。鼻炎的治療方式主要有鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、免疫治療、手術(shù)治療等。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、鼻黏膜損傷、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過(guò)敏原和病原體。鼻腔沖洗可以減輕鼻黏膜水腫，改善鼻腔通氣功能。建議每日進(jìn)行1-2次鼻腔沖洗，使用專用鼻腔沖洗器或洗鼻壺。鼻腔沖洗適用于各種類型的鼻炎，特別是過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎。長(zhǎng)期堅(jiān)持鼻腔沖洗可減少鼻炎發(fā)作頻率。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可有效減輕鼻黏膜炎癥。這類藥物能抑制炎癥介質(zhì)的釋放，緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素需要規(guī)律使用，通常在用藥1-2周后效果明顯。適用于中重度過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎患者。使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期大劑量使用，以防出現(xiàn)鼻黏膜萎縮等不良反應(yīng)。

3、抗組胺藥物

口服或鼻用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、氮卓斯汀鼻噴霧劑等可阻斷組胺作用，快速緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀。第二代抗組胺藥物副作用較小，適合長(zhǎng)期使用?？菇M胺藥物對(duì)鼻癢、打噴嚏、清水樣鼻涕效果較好，但對(duì)鼻塞效果有限。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者可在過(guò)敏季節(jié)前開(kāi)始預(yù)防性用藥。部分抗組胺藥物可能引起嗜睡，用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。

4、免疫治療

針對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者可考慮特異性免疫治療，即脫敏治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，逐漸提高患者對(duì)過(guò)敏原的耐受性。免疫治療療程通常需要3-5年，有效率較高，部分患者可獲得長(zhǎng)期緩解。免疫治療適用于對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原過(guò)敏的中重度過(guò)敏性鼻炎患者。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應(yīng)，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療效果不佳的慢性鼻炎、肥厚性鼻炎患者，可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣，減輕鼻塞癥狀，但無(wú)法改變鼻黏膜的過(guò)敏反應(yīng)特性。術(shù)后需要定期復(fù)查，部分患者可能出現(xiàn)鼻腔干燥、結(jié)痂等不適。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和鼻腔護(hù)理，以防癥狀復(fù)發(fā)。

鼻炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，避免接觸已知過(guò)敏原。加強(qiáng)體育鍛煉，提高免疫力，預(yù)防感冒。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。冬季注意保暖，外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺(jué)減退等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。鼻炎雖難以根治，但通過(guò)規(guī)范治療和良好生活習(xí)慣，多數(shù)患者可有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。