宮外孕需要做什么檢查嗎
宮外孕需要做血人絨毛膜促性腺激素檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺、孕酮測定等檢查。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床,屬于異位妊娠,需要及時就醫(yī)明確診斷。
1、血人絨毛膜促性腺激素檢查
通過抽血檢測血液中的人絨毛膜促性腺激素水平,可以幫助判斷是否存在妊娠。宮外孕時,人絨毛膜促性腺激素水平上升速度較慢,數(shù)值可能低于正常宮內(nèi)妊娠。該檢查對早期診斷宮外孕有重要價值,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲檢查是診斷宮外孕的主要方法,能夠直接觀察子宮及附件區(qū)情況。超聲下可見子宮內(nèi)無妊娠囊,而在輸卵管等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊或孕囊樣結(jié)構(gòu),有時可見胎心搏動。超聲檢查還能評估盆腔積液情況,對判斷是否發(fā)生輸卵管破裂有重要意義。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查既是診斷手段也是治療方式,可直接觀察盆腔器官,明確異位妊娠部位。檢查時可見輸卵管膨大、紫藍色改變,有時可見破裂口及活動性出血。腹腔鏡檢查診斷準(zhǔn)確率高,但屬于有創(chuàng)操作,通常在其他檢查無法確診時采用。
4、后穹窿穿刺
通過陰道后穹窿穿刺抽取盆腔積液,若抽出不凝血,提示可能存在輸卵管妊娠破裂出血。該檢查操作簡便,結(jié)果快速,但陰性結(jié)果不能排除宮外孕診斷。后穹窿穿刺多用于急癥情況下評估腹腔內(nèi)出血情況。
5、孕酮測定
孕酮水平測定可作為輔助診斷指標(biāo),宮外孕患者孕酮水平通常較正常妊娠低。連續(xù)監(jiān)測孕酮水平變化趨勢,有助于評估妊娠狀態(tài)。但孕酮測定特異性不高,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
確診宮外孕后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑治療,根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。治療后需定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素直至降至正常,監(jiān)測有無持續(xù)性異位妊娠。恢復(fù)期間應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰部清潔,禁止性生活1-2個月。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,幫助身體恢復(fù)。出現(xiàn)腹痛加劇、陰道流血增多等異常情況時需立即就醫(yī)。




