宮外孕要做什么檢查才知道得宮外孕
宮外孕需要通過血人絨毛膜促性腺激素測(cè)定、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺、子宮內(nèi)膜病理檢查等方式確診。
1、血人絨毛膜促性腺激素測(cè)定
通過抽取靜脈血檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平，若數(shù)值異常升高但增幅低于正常妊娠，或出現(xiàn)平臺(tái)期下降，需警惕宮外孕可能。該檢查需重復(fù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可清晰顯示子宮及附件區(qū)結(jié)構(gòu)，若宮腔內(nèi)未見妊娠囊，而在輸卵管等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊或胎心搏動(dòng)，可明確診斷。超聲還能評(píng)估盆腔積液量，判斷是否存在內(nèi)出血。
3、腹腔鏡檢查
在全身麻醉下通過腹壁小切口置入內(nèi)窺鏡，直接觀察輸卵管形態(tài)及盆腔情況，能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病灶位置并同步進(jìn)行手術(shù)治療。適用于疑似宮外孕伴休克等急癥患者。
4、后穹窿穿刺
用穿刺針經(jīng)陰道后穹窿抽取盆腔積液，若抽出不凝血提示腹腔內(nèi)出血，結(jié)合停經(jīng)史和激素水平可輔助診斷宮外孕破裂。操作需嚴(yán)格消毒避免感染。
5、子宮內(nèi)膜病理檢查
刮取子宮內(nèi)膜組織送病理檢查，若未見絨毛或滋養(yǎng)細(xì)胞而僅見蛻膜樣變，提示胚胎可能著床在宮腔外。該檢查多用于超聲未明確診斷的疑難病例。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防妊娠部位破裂大出血。檢查期間需保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑禁食禁水準(zhǔn)備可能的手術(shù)。術(shù)后注意會(huì)陰清潔，補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟促進(jìn)恢復(fù)，定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常水平。出現(xiàn)腹痛加劇或陰道大量流血需急診處理。
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