胃疼還挺嚴(yán)重的這是什么情況
胃疼嚴(yán)重可能與急性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良、胃痙攣等因素有關(guān)。胃疼通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、灼燒感、脹氣、惡心嘔吐等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、急性胃炎
急性胃炎多由飲食不當(dāng)、酒精刺激或藥物損傷引起，胃黏膜出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng)。典型癥狀為突發(fā)上腹劇痛，可能伴隨嘔吐胃內(nèi)容物或咖啡樣物。治療需禁食后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護(hù)劑。若嘔吐嚴(yán)重需靜脈補(bǔ)液。
2、胃潰瘍
胃潰瘍常見于幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥人群，疼痛多呈規(guī)律性餐后加重?？赡馨殡S黑便、貧血等消化道出血表現(xiàn)。確診需胃鏡檢查，治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除幽門螺桿菌。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛，平臥時(shí)加重。長期反流可能導(dǎo)致食管炎甚至巴雷特食管。治療需抬高床頭、避免飽餐，醫(yī)生可能處方泮托拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物控制胃酸和促進(jìn)排空。
4、功能性消化不良
胃腸動(dòng)力異?；騼?nèi)臟高敏感性可導(dǎo)致反復(fù)上腹隱痛，進(jìn)食后飽脹感明顯。癥狀持續(xù)但檢查無器質(zhì)性病變。調(diào)整飲食節(jié)奏、減少產(chǎn)氣食物有幫助，必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀片、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)胃腸功能。
5、胃痙攣
寒冷刺激、精神緊張或飲食過急可能引發(fā)胃平滑肌強(qiáng)烈收縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。熱敷腹部可緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用山莨菪堿片、顛茄磺芐啶片等解痙藥物。反復(fù)發(fā)作需排除膽道疾病等器質(zhì)性問題。
日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、過冷過熱及油膩食物，戒煙限酒。疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)，緩解后從米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)。記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷，若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)劇痛或意識(shí)改變需立即急診。胃部疾病容易反復(fù)，確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效。
