紫癜過(guò)敏是怎么回事
紫癜過(guò)敏一般是指過(guò)敏性紫癜,可能與遺傳因素、感染、食物或藥物過(guò)敏、免疫系統(tǒng)異常、物理刺激等原因有關(guān),可通過(guò)一般治療、藥物治療、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。
一、遺傳因素
過(guò)敏性紫癜可能與遺傳易感性有關(guān)。部分患者存在家族聚集現(xiàn)象,表明遺傳背景可能增加發(fā)病概率。這種情況通常無(wú)法進(jìn)行病因治療,治療措施以控制癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)為主。患者應(yīng)避免接觸已知的過(guò)敏原,并注意休息。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解過(guò)敏癥狀,或使用復(fù)方甘草酸苷片等調(diào)節(jié)免疫。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
二、感染
感染是誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)原因,可能與鏈球菌、病毒等病原體感染有關(guān)。感染后,病原體作為抗原可能引發(fā)機(jī)體異常的免疫反應(yīng),導(dǎo)致小血管炎。通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,常對(duì)稱(chēng)分布于雙下肢。治療措施包括積極控制感染,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,并配合使用維生素C片、蘆丁片等降低血管通透性的藥物。同時(shí)需要臥床休息,減少活動(dòng)。
三、食物或藥物過(guò)敏
攝入某些食物或藥物可能引起過(guò)敏反應(yīng),進(jìn)而誘發(fā)過(guò)敏性紫癜。常見(jiàn)的致敏食物包括魚(yú)、蝦、蛋、奶等,藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。發(fā)病機(jī)制為過(guò)敏原引發(fā)免疫復(fù)合物沉積于小血管壁?;颊叱つw紫癜外,可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。治療關(guān)鍵在于立即停用并避免再次接觸可疑的過(guò)敏原。癥狀明顯時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎、抗過(guò)敏治療。
四、免疫系統(tǒng)異常
過(guò)敏性紫癜的發(fā)病與免疫系統(tǒng)功能紊亂密切相關(guān),屬于一種免疫復(fù)合物介導(dǎo)的全身性小血管炎。免疫復(fù)合物沉積于血管壁,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致血管炎癥和通透性增加。此病理性因素通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、胃腸道癥狀及腎臟損害等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括醋酸潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素,對(duì)于重癥或激素效果不佳者,可能需使用環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。
五、物理刺激
寒冷刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等物理因素可能成為過(guò)敏性紫癜的誘發(fā)或加重因素。這些刺激可能影響血管舒縮功能或造成局部損傷,在免疫異常的基礎(chǔ)上誘發(fā)血管炎性反應(yīng)。這種情況屬于日常性原因,治療措施以去除誘因和日常護(hù)理為主?;颊邞?yīng)注意保暖,避免受涼,在急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,減少站立和行走,以減輕下肢血管壓力。飲食宜清淡、易消化,避免進(jìn)食可能致敏的食物。
過(guò)敏性紫癜患者在日常護(hù)理中應(yīng)注重尋找并避免接觸可能的過(guò)敏原,記錄飲食和用藥情況有助于識(shí)別誘因。急性期需保證充分休息,尤其有關(guān)節(jié)腫痛或腹部癥狀時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床。飲食上建議選擇溫和、無(wú)刺激性的食物,避免海鮮、辛辣及可能致敏的食品?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察皮膚紫癜的消長(zhǎng)情況,以及有無(wú)新出現(xiàn)的腹痛、關(guān)節(jié)痛或血尿等癥狀,一旦出現(xiàn)異?;虬Y狀反復(fù),應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)診,由醫(yī)生調(diào)整治療方案,切勿自行停藥或更改用藥。
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