肺炎球菌和肺炎鏈球菌的區(qū)別
肺炎球菌和肺炎鏈球菌是同一種細(xì)菌的不同名稱,均指代學(xué)名為肺炎鏈球菌的病原體。肺炎鏈球菌是引起肺炎、中耳炎、腦膜炎等感染性疾病的主要致病菌之一,其形態(tài)為革蘭陽性雙球菌,根據(jù)莢膜多糖抗原差異可分為90多種血清型。
肺炎鏈球菌這一名稱更強(qiáng)調(diào)其細(xì)菌學(xué)分類地位,明確歸屬于鏈球菌屬。而肺炎球菌是臨床常用的通俗稱謂,側(cè)重描述該菌與肺部感染的關(guān)聯(lián)性。兩者在微生物學(xué)特性上完全一致,具有相同的致病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。該菌通過飛沫傳播,可定植于健康人鼻咽部,當(dāng)免疫力下降時(shí)可能引發(fā)侵襲性疾病。典型致病過程包括黏附呼吸道黏膜、突破上皮屏障、侵入血流導(dǎo)致菌血癥,最終播散至肺實(shí)質(zhì)或其他器官。
實(shí)驗(yàn)室可通過革蘭染色鏡檢觀察到典型的矛頭狀雙球菌排列,確診需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或快速抗原檢測。針對肺炎鏈球菌感染,臨床常用青霉素類、頭孢類抗生素治療,但對青霉素耐藥菌株需選用萬古霉素等藥物。預(yù)防方面,13價(jià)和23價(jià)多糖疫苗可覆蓋多數(shù)致病血清型,推薦老年人、慢性病患者等高危人群接種。
日常需注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,咳嗽時(shí)遮掩口鼻。出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸痛、鐵銹色痰等典型肺炎癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對于嬰幼兒和免疫功能低下者,家長需特別關(guān)注呼吸頻率增快、精神萎靡等危險(xiǎn)信號,防止發(fā)展為重癥感染。




