怎么知道是不是母乳性黃疸
判斷是否為母乳性黃疸需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。母乳性黃疸通常表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,但嬰兒精神狀態(tài)良好,吃奶正常,體重增長穩(wěn)定。
母乳性黃疸多在出生后3-5天出現(xiàn),持續(xù)時間較長,可達2-3個月。黃疸程度多為輕度至中度,血清膽紅素水平一般不超過15mg/dL。嬰兒除黃疸外無其他異常表現(xiàn),如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。實驗室檢查可見間接膽紅素升高,直接膽紅素正常。停喂母乳24-48小時后,膽紅素水平可明顯下降,這是診斷母乳性黃疸的重要依據(jù)。
需要與病理性黃疸相鑒別。病理性黃疸出現(xiàn)時間早,多在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn),進展快,膽紅素水平高,常伴有貧血、肝脾腫大等癥狀。引起病理性黃疸的原因包括ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、抽搐等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
對于母乳性黃疸,一般無須特殊治療,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。建議母親增加哺乳次數(shù),促進嬰兒排便,有助于膽紅素排出。若膽紅素水平較高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藍光治療。平時應(yīng)注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色,定期監(jiān)測膽紅素水平。如黃疸持續(xù)不退或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他疾病。




