為什么小孩會(huì)抽搐
小孩抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等因素有關(guān)。抽搐是神經(jīng)系統(tǒng)異常放電的表現(xiàn),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童常見,體溫超過38.5℃時(shí)易誘發(fā)。表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng),通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需立即解開衣物散熱,將孩子側(cè)臥防止誤吸,避免強(qiáng)行按壓肢體。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,或地西泮注射液控制發(fā)作。
2、癲癇
與遺傳或腦部異常放電相關(guān),發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、口吐白沫。需通過腦電圖確診,可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn),發(fā)作期間保護(hù)患兒避免跌落受傷。
3、腦膜炎
由細(xì)菌或病毒感染引起,伴隨發(fā)熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需腰椎穿刺確診,細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、萬(wàn)古霉素注射液等抗生素。病毒性通常對(duì)癥治療,家長(zhǎng)需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化。
4、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致,表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣。可通過血鈣檢測(cè)診斷,輕癥口服葡萄糖酸鈣口服溶液,嚴(yán)重抽搐需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。日常需補(bǔ)充維生素D滴劑并多曬太陽(yáng)。
5、腦外傷
頭部撞擊后可能出現(xiàn)抽搐,常伴意識(shí)障礙或嘔吐。需CT排除顱內(nèi)出血,急性期使用甘露醇注射液降低顱壓。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)外傷后抽搐應(yīng)立即固定頸部避免移動(dòng),等待急救人員處理。
日常需保證兒童充足睡眠,避免過度疲勞;均衡飲食補(bǔ)充鈣鎂等礦物質(zhì);高熱時(shí)及時(shí)物理降溫;癲癇患兒需規(guī)律服藥避免漏服;有抽搐史的兒童應(yīng)避免單獨(dú)游泳或高處活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,記錄發(fā)作特征,定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。若抽搐持續(xù)超過5分鐘、反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難,須立即呼叫急救。




