潰瘍性直腸炎是否該繼續(xù)治療
潰瘍性直腸炎通常需要繼續(xù)治療，以控制炎癥、緩解癥狀并預防并發(fā)癥。治療方式主要有藥物治療、飲食調整、生活方式干預、定期復查和手術治療。
1、藥物治療
潰瘍性直腸炎患者通常需要遵醫(yī)囑使用抗炎藥物，如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等，有助于減輕腸道炎癥。糖皮質激素如潑尼松片可用于急性期控制癥狀，免疫抑制劑如硫唑嘌呤片可能用于維持緩解。生物制劑如英夫利昔單抗注射液適用于中重度患者。用藥期間需定期監(jiān)測藥物副作用。
2、飲食調整
潰瘍性直腸炎患者應避免辛辣刺激、高纖維及高脂肪食物，選擇低渣、易消化的飲食。發(fā)作期可嘗試低纖維飲食，緩解期逐步增加營養(yǎng)攝入。適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，有助于黏膜修復。乳糖不耐受者需限制乳制品攝入。保持充足水分攝入，避免脫水。
3、生活方式干預
規(guī)律作息有助于減輕癥狀，避免過度勞累和精神緊張。適度運動如散步、瑜伽可改善腸道功能，但急性期需休息。戒煙非常重要，吸煙可能加重病情。壓力管理技巧如深呼吸、冥想有助于緩解癥狀。保持良好衛(wèi)生習慣，預防感染。
4、定期復查
潰瘍性直腸炎患者需要定期進行結腸鏡檢查，評估炎癥程度和黏膜愈合情況。血液檢查可監(jiān)測貧血、炎癥指標和藥物副作用。糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測有助于評估疾病活動度。根據(jù)復查結果調整治療方案。長期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)癌變風險。
5、手術治療
對于藥物控制不佳、出現(xiàn)大出血、穿孔或癌變等嚴重并發(fā)癥的患者，可能需要考慮手術治療。常見術式包括全結腸切除術伴回腸肛門吻合術。手術決策需綜合評估患者年齡、病情嚴重度和生活質量。術后仍需長期隨訪管理。
潰瘍性直腸炎患者除規(guī)范治療外，日常應注意記錄癥狀變化，避免自行停藥或調整劑量。保持飲食日記有助于識別誘發(fā)食物。適量補充益生菌可能有助于腸道菌群平衡。避免使用非甾體抗炎藥以免加重腸道損傷。加入患者支持小組可獲得心理支持和疾病管理經(jīng)驗分享。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時就醫(yī)。
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