前列腺癌怎么檢查的
前列腺癌可通過(guò)直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測(cè)、經(jīng)直腸超聲檢查、核磁共振成像、前列腺穿刺活檢等方式檢查。前列腺癌可能與遺傳因素、高脂飲食、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、血尿等癥狀。
1、直腸指檢
直腸指檢是醫(yī)生通過(guò)手指觸摸前列腺,判斷是否存在異常硬結(jié)或腫塊。該方法簡(jiǎn)便快捷,但只能發(fā)現(xiàn)體積較大的腫瘤。對(duì)于早期前列腺癌可能漏診,需結(jié)合其他檢查手段。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,過(guò)程中可能有輕微不適。
2、前列腺特異性抗原檢測(cè)
前列腺特異性抗原檢測(cè)通過(guò)抽血測(cè)量PSA水平,數(shù)值超過(guò)4ng/ml時(shí)需警惕前列腺癌可能。但前列腺炎、良性增生也可能導(dǎo)致PSA升高。建議50歲以上男性每年檢測(cè),有家族史者應(yīng)提前至45歲。檢測(cè)前48小時(shí)應(yīng)避免騎自行車(chē)、性生活等可能影響結(jié)果的活動(dòng)。
3、經(jīng)直腸超聲檢查
經(jīng)直腸超聲檢查將探頭置入直腸,直觀顯示前列腺形態(tài)和血流信號(hào)。能發(fā)現(xiàn)直徑5毫米以上的病灶,并可引導(dǎo)穿刺活檢。檢查前需排空腸道,過(guò)程中可能產(chǎn)生肛門(mén)墜脹感。該檢查對(duì)操作者技術(shù)要求較高,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
4、核磁共振成像
核磁共振成像能清晰顯示前列腺各分區(qū)結(jié)構(gòu),對(duì)腫瘤定位和分期具有重要價(jià)值。多參數(shù)MRI可檢測(cè)直徑3毫米以上的病灶,準(zhǔn)確率達(dá)80%以上。檢查需去除金屬物品,體內(nèi)有金屬植入物者禁用。檢查時(shí)間較長(zhǎng),噪聲較大但無(wú)輻射損傷。
5、前列腺穿刺活檢
前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),在超聲或MRI引導(dǎo)下取12-14針組織標(biāo)本。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、血便等,一般3天內(nèi)緩解。病理報(bào)告需3-5個(gè)工作日,根據(jù)Gleason評(píng)分判斷惡性程度?;顧z前需停用抗凝藥物,預(yù)防感染。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺癌篩查,有家族史者應(yīng)提前至45歲。保持低脂飲食,適量補(bǔ)充番茄紅素和維生素E。避免久坐,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期前列腺癌治愈率較高。所有檢查均需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,不可自行判斷檢查結(jié)果。
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