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陰道后壁脫垂怎么回事

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陰道后壁脫垂可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高、年齡增長、先天發(fā)育缺陷等原因引起，可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或長期便秘等因素可能導(dǎo)致盆底肌群張力下降，表現(xiàn)為陰道后壁膨出伴墜脹感。建議每日重復(fù)進行凱格爾運動增強肌力，避免提重物。若伴隨壓力性尿失禁，可遵醫(yī)囑使用補中益氣丸、黃芪顆粒等中成藥輔助調(diào)理。

2、分娩損傷

難產(chǎn)或多次陰道分娩易造成直腸陰道筋膜撕裂，引發(fā)直腸前突型脫垂。產(chǎn)后42天需復(fù)查盆底功能，出現(xiàn)排便困難時可短期使用乳果糖口服溶液緩解，嚴(yán)重者需行陰道后壁修補術(shù)。

3、長期腹壓增高

慢性咳嗽、肥胖或長期負重勞動會持續(xù)增加腹腔壓力，促使直腸向陰道方向膨出。需控制基礎(chǔ)疾病，BMI超標(biāo)者應(yīng)減重，咳嗽患者可服用鹽酸氨溴索口服溶液化痰，同時配合生物反饋治療。

4、年齡增長

絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致盆底結(jié)締組織萎縮，陰道后壁脫垂程度可能逐漸加重。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜彈性，合并子宮脫垂時需考慮曼氏手術(shù)等綜合治療方案。

5、先天發(fā)育缺陷

少數(shù)患者因先天性盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱，年輕時即出現(xiàn)脫垂癥狀。輕度者可嘗試電刺激療法，重度脫垂伴直腸嵌頓需行經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)，術(shù)后禁用盆浴三個月。

日常應(yīng)保持規(guī)律排便避免用力努掙，睡眠時采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力，適量食用銀耳、山藥等富含膠原蛋白的食物。每年進行婦科檢查評估脫垂進展，出現(xiàn)排尿困難或直腸出血需立即就診。產(chǎn)后女性建議堅持半年以上盆底康復(fù)訓(xùn)練，絕經(jīng)期婦女可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部補充雌激素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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什么是陰道前后壁脫垂
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前后壁脫垂的癥狀
前后壁脫垂主要表現(xiàn)為陰道前壁膨出、陰道后壁膨出、排尿異常、排便異常及下墜感等癥狀。前后壁脫垂可能與盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等因素有關(guān)。
前后壁脫垂的癥狀
前后壁脫垂通常指陰道前壁膨出和陰道后壁膨出，主要癥狀有下墜感、排尿異常、排便困難、性交不適、可見腫物脫出等。
后壁脫垂能自己恢復(fù)嗎
輕度后壁脫垂可能自行恢復(fù)，中重度脫垂通常需要醫(yī)療干預(yù)。后壁脫垂主要指直腸或陰道后壁膨出，恢復(fù)情況與脫垂程度、盆底肌功能等因素相關(guān)。
陰道前后壁脫垂有哪些典型癥狀
陰道前后壁脫垂的典型癥狀主要包括陰道異物感、排尿異常、排便困難、性交不適及下腹墜脹感。根據(jù)脫垂程度可分為輕度膨出至完全脫出，多與盆底肌松弛、分娩損傷或年齡增長有關(guān)。
陰道前后壁脫垂能自行恢復(fù)嗎
陰道前后壁脫垂通常不能自行恢復(fù)，但輕度脫垂可以通過保守治療改善，中重度脫垂則需要醫(yī)療干預(yù)。陰道前后壁脫垂主要與盆底支持結(jié)構(gòu)松弛有關(guān)，建議及時就醫(yī)評估。
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