陰道前后壁脫垂有哪些典型癥狀
陰道前后壁脫垂的典型癥狀主要包括陰道異物感、排尿異常、排便困難、性交不適及下腹墜脹感。根據(jù)脫垂程度可分為輕度膨出至完全脫出,多與盆底肌松弛、分娩損傷或年齡增長(zhǎng)有關(guān)。
1、陰道異物感
患者常自覺陰道內(nèi)有腫物突出,站立或腹壓增加時(shí)明顯,平臥后可減輕或回納。輕者僅表現(xiàn)為陰道口組織膨出,重者可見宮頸或陰道壁完全脫出體外,伴隨黏膜摩擦性潰瘍或出血。
2、排尿異常
前壁脫垂易壓迫尿道導(dǎo)致壓力性尿失禁,表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。部分患者因膀胱膨出出現(xiàn)排尿困難、尿頻尿急,甚至需要手動(dòng)還納脫垂組織才能完成排尿。
3、排便困難
后壁脫垂可導(dǎo)致直腸膨出,患者排便時(shí)需手指壓迫陰道后壁輔助排便,長(zhǎng)期可能引發(fā)便秘或肛門墜脹感。嚴(yán)重脫垂者可能出現(xiàn)肛門括約肌功能障礙。
4、性交不適
陰道松弛及脫垂組織可能造成性交疼痛或快感減弱,部分患者因心理因素回避性生活。脫垂黏膜長(zhǎng)期暴露還可能引發(fā)反復(fù)陰道炎。
5、下腹墜脹感
盆腔臟器下垂?fàn)坷g帶引發(fā)持續(xù)性下墜感,久站后加重??赡馨殡S腰骶部酸痛,嚴(yán)重者影響日?;顒?dòng)能力。
建議患者避免提重物、長(zhǎng)期站立等增加腹壓的行為,堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。合并慢性咳嗽或便秘需積極治療原發(fā)病,重度脫垂者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。日??蛇x用子宮托輔助支撐,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染,穿著寬松衣物減少摩擦刺激。




