髕骨損傷的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響及髕骨不穩(wěn)。髕骨損傷可能與外傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯困難、久坐后站立疼痛等癥狀。

1、膝關(guān)節(jié)疼痛

髕骨損傷最常見(jiàn)的癥狀是膝關(guān)節(jié)前方疼痛，尤其在屈膝或上下樓梯時(shí)加重。疼痛可能表現(xiàn)為鈍痛或刺痛，長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后疼痛可能加劇。疼痛通常集中在髕骨周圍，可能向大腿或小腿放射。早期疼痛多為間歇性，隨著損傷進(jìn)展可能變?yōu)槌掷m(xù)性。髕骨軟化癥患者疼痛多在膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)明顯。

2、腫脹

髕骨損傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)可能出現(xiàn)積液，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，輕度損傷可能僅表現(xiàn)為輕微膨隆，嚴(yán)重?fù)p傷可出現(xiàn)明顯腫脹。腫脹多伴隨皮膚溫度升高，按壓時(shí)有波動(dòng)感。急性損傷后腫脹發(fā)展較快，慢性損傷腫脹可能逐漸加重。髕骨骨折患者腫脹往往更為顯著。

3、活動(dòng)受限

髕骨損傷會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，表現(xiàn)為屈伸困難。患者可能無(wú)法完全伸直或屈曲膝關(guān)節(jié)，下蹲動(dòng)作受限明顯?；顒?dòng)時(shí)可能伴有摩擦感或卡頓感。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致股四頭肌萎縮。髕骨脫位患者急性期常無(wú)法主動(dòng)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。

4、關(guān)節(jié)彈響

髕骨損傷患者在活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)可能出現(xiàn)彈響或摩擦音。這種彈響多由于髕骨軌跡異?；蜍浌敲娌黄秸?。彈響可能伴隨疼痛，尤其在久坐后初次活動(dòng)時(shí)明顯。髕骨半脫位患者彈響癥狀更為典型。彈響頻率和強(qiáng)度可能隨病情進(jìn)展而增加。

5、髕骨不穩(wěn)

髕骨損傷可能導(dǎo)致髕骨穩(wěn)定性下降，患者感覺(jué)膝關(guān)節(jié)打軟或無(wú)力。在行走或轉(zhuǎn)身時(shí)可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)突然失控感。髕骨不穩(wěn)多由支持韌帶松弛或髕骨軌跡異常引起。嚴(yán)重不穩(wěn)可能導(dǎo)致反復(fù)髕骨脫位。髕骨不穩(wěn)癥狀在下坡或下樓梯時(shí)更為明顯。

髕骨損傷患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間行走。急性期可進(jìn)行冰敷緩解腫脹疼痛，每次15-20分鐘，每日2-3次?；謴?fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。建議使用護(hù)膝提供額外支持，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳替代跑步。保持適當(dāng)體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充鈣和維生素D促進(jìn)骨骼健康。如癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致慢性膝關(guān)節(jié)問(wèn)題。