小兒蛔蟲(chóng)病癥狀表現(xiàn)主要有早期消化道癥狀、腹部疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及并發(fā)癥表現(xiàn)。

一、早期消化道癥狀

蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)在人體內(nèi)移行或成蟲(chóng)寄生于腸道初期，可能引起輕微的消化道功能紊亂?；純嚎赡艹霈F(xiàn)食欲不振，表現(xiàn)為對(duì)食物興趣下降或飯量減少。部分患兒可能出現(xiàn)惡心，或伴有間歇性的臍周不適感。這些癥狀通常不典型，容易被忽視。此時(shí)糞便中可能尚未檢出蟲(chóng)卵，診斷需結(jié)合流行病學(xué)史。

二、腹部疼痛

隨著成蟲(chóng)在腸道內(nèi)數(shù)量增多或活動(dòng)加劇，腹痛成為常見(jiàn)癥狀。疼痛多位于臍周，呈陣發(fā)性隱痛或絞痛，可自行緩解，按壓腹部時(shí)疼痛感可能減輕。疼痛發(fā)作常無(wú)規(guī)律，與進(jìn)食關(guān)系不明確?；純嚎赡芤蚋雇炊摁[不安，或表現(xiàn)為揉按腹部。當(dāng)大量蛔蟲(chóng)扭結(jié)成團(tuán)時(shí)，可能引發(fā)機(jī)械性腸梗阻，導(dǎo)致腹痛加劇、腹脹、嘔吐及停止排便排氣。

三、營(yíng)養(yǎng)不良

蛔蟲(chóng)寄生會(huì)爭(zhēng)奪宿主營(yíng)養(yǎng)，長(zhǎng)期感染可導(dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)狀況受損。成蟲(chóng)不僅消耗腸道內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還可能影響腸黏膜對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收?；純嚎赡艹霈F(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡兒童、面色萎黃或蒼白等貧血貌。部分患兒可能出現(xiàn)異食癖，如喜食泥土、紙片等非食物物品。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消瘦、皮下脂肪減少等蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。

四、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

蛔蟲(chóng)代謝產(chǎn)物及蟲(chóng)體死亡后分解產(chǎn)物被人體吸收，可能引起毒性或過(guò)敏反應(yīng)，作用于神經(jīng)系統(tǒng)?；純嚎杀憩F(xiàn)為煩躁不安、易激惹、夜間磨牙、睡眠不寧。部分患兒可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧增多、難以安撫。這些癥狀與寄生蟲(chóng)感染引起的全身性反應(yīng)有關(guān)，驅(qū)蟲(chóng)治療后通?？傻玫礁纳?。

五、并發(fā)癥表現(xiàn)

蛔蟲(chóng)具有鉆孔習(xí)性，當(dāng)患兒發(fā)熱、胃腸功能紊亂或驅(qū)蟲(chóng)不當(dāng)?shù)纫蛩卮碳r(shí)，蟲(chóng)體可能鉆入膽道、胰管、闌尾等開(kāi)口于腸道的管道，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。膽道蛔蟲(chóng)癥表現(xiàn)為突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈絞痛，患兒輾轉(zhuǎn)不安、大汗淋漓?；紫x(chóng)性腸梗阻則表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、腹脹及腹部可捫及條索狀包塊。若發(fā)生腸穿孔或腹膜炎，則會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等急腹癥表現(xiàn)，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

家長(zhǎng)需注意培養(yǎng)兒童良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后務(wù)必用流動(dòng)水和肥皂洗手，勤剪指甲，不吸吮手指。生食瓜果蔬菜必須徹底清洗干凈，最好去皮后食用。不飲用生水，家庭餐具定期消毒。避免兒童在泥土、沙地等可能被蟲(chóng)卵污染的環(huán)境中赤腳玩?；蛳囟６ㄆ趯?duì)兒童，特別是托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W齡兒童進(jìn)行寄生蟲(chóng)感染普查。一旦懷疑感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)治療，常用藥物包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等，切勿自行購(gòu)買(mǎi)服用。治療期間及治療后應(yīng)注意觀察患兒反應(yīng)及糞便排出情況，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋、動(dòng)物肝臟等，幫助身體恢復(fù)。