半月板損傷有積液怎么辦
半月板損傷有積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。半月板損傷伴積液通常由外傷、退行性變、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、過度勞損等因素引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，使用支具或拐杖減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重。避免跑跳、下蹲等動作，防止半月板撕裂加重。臥床時抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，減少關(guān)節(jié)腫脹。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌肉力量。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，可收縮血管減輕腫脹。后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過40℃，每次20分鐘。注意皮膚保護(hù)，避免凍傷或燙傷。冷熱交替敷法對慢性積液效果較好。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，地奧司明片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)，嚴(yán)重炎癥時需配合醋酸潑尼松龍注射液?？诜幬镄杈栉改c刺激等不良反應(yīng)。
4、關(guān)節(jié)腔穿刺
對于大量頑固性積液，醫(yī)生可能在無菌操作下穿刺抽液，同時注射藥物治療。術(shù)后需加壓包扎，保持穿刺點干燥。該操作可快速減輕關(guān)節(jié)脹痛，但需嚴(yán)格預(yù)防感染，不宜頻繁進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或伴有半月板Ⅲ度撕裂時，需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需人工關(guān)節(jié)置換。
半月板損傷伴積液患者應(yīng)控制體重，減少爬樓梯、登山等負(fù)重活動。飲食增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D促進(jìn)鈣吸收?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動，佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹需及時復(fù)查。
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