孩子發(fā)燒抽搐可通過(guò)物理降溫、保持呼吸道通暢、使用退熱藥物、鎮(zhèn)靜藥物、抗驚厥藥物等方式治療。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇、腦部疾病等原因引起。

1、物理降溫

孩子發(fā)燒抽搐時(shí)需立即解開(kāi)衣物，用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，幫助散熱。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，溫度控制在25攝氏度左右。若抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需立即就醫(yī)。

2、保持呼吸道通暢

將孩子平臥頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物，防止誤吸。抽搐時(shí)不要強(qiáng)行按壓肢體或撬開(kāi)牙齒，避免造成損傷。觀察嘴唇顏色和呼吸頻率，若出現(xiàn)青紫或呼吸暫停，需立即進(jìn)行急救并呼叫救護(hù)車。家長(zhǎng)需記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、發(fā)作表現(xiàn)，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

3、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。藥物需按體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免聯(lián)合使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。退熱藥物不能預(yù)防抽搐，僅用于緩解不適。

4、鎮(zhèn)靜藥物

對(duì)于復(fù)雜型熱性驚厥或持續(xù)狀態(tài)，醫(yī)生可能開(kāi)具地西泮注射液、咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑或苯巴比妥鈉注射液。這些藥物需嚴(yán)格在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用，家長(zhǎng)不可自行給藥。用藥后需監(jiān)測(cè)呼吸、心率及血氧飽和度，警惕呼吸抑制等不良反應(yīng)。鎮(zhèn)靜治療同時(shí)需積極尋找并處理發(fā)熱病因。

5、抗驚厥藥物

反復(fù)抽搐或存在癲癇基礎(chǔ)疾病的孩子，可能需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或托吡酯片。用藥期間需定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，觀察有無(wú)嗜睡、皮疹等副作用。突然停藥可能誘發(fā)發(fā)作，調(diào)整劑量需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。部分患兒需聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B6片輔助治療。

孩子發(fā)燒抽搐期間家長(zhǎng)需保持冷靜，避免搖晃或大聲喊叫刺激患兒。抽搐停止后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)體溫，補(bǔ)充適量淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水?；謴?fù)期給予清淡易消化的米粥、面條等食物，保持充足休息。日常需避免過(guò)度保暖，發(fā)熱時(shí)及時(shí)采取退熱措施。有熱性驚厥史的孩子接種疫苗前應(yīng)告知醫(yī)生，感冒發(fā)熱時(shí)需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)抽搐發(fā)作頻率增加、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等情況，需及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)和腦脊液檢查。