動(dòng)脈粥樣斑塊怎樣治療
動(dòng)脈粥樣斑塊可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動(dòng)脈粥樣斑塊通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起。
1、生活方式干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加蔬菜水果和全谷物攝入?？刂企w重在正常范圍內(nèi)，避免肥胖。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。保持規(guī)律作息，避免長期精神緊張。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂?？膳浜鲜褂冒⑺酒チ帜c溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。對于合并高血壓患者，可使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，必要時(shí)使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥。
3、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重狹窄的血管，可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，置入藥物洗脫支架。多支血管病變或左主干病變患者可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者可能需要頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
4、定期監(jiān)測
每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo)。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠狀動(dòng)脈CT等影像學(xué)檢查。監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，如他汀類藥物可能引起肝功能異常、肌痛等。
5、并發(fā)癥管理
出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)可使用硝酸甘油片緩解。發(fā)生急性冠脈綜合征需立即就醫(yī)。合并外周動(dòng)脈疾病患者需注意肢體保暖，避免外傷。腦血管病變患者需預(yù)防跌倒，控制血壓波動(dòng)。
動(dòng)脈粥樣斑塊患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油25-30克。適量食用深海魚類，每周2-3次，補(bǔ)充ω-3脂肪酸。保持適度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然用力。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)心血管事件。保持樂觀心態(tài)，學(xué)會(huì)壓力管理技巧，必要時(shí)尋求心理支持。定期隨訪，與醫(yī)生保持良好溝通，不要自行調(diào)整藥物劑量。
