血塊通常是子宮內(nèi)膜脫落的正常表現(xiàn)。月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫伴隨血液排出，血液凝固可形成血塊，屬于生理現(xiàn)象。部分血塊可能與子宮位置異常、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

一、生理因素

月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜受激素調(diào)節(jié)發(fā)生周期性增厚與脫落，脫落的子宮內(nèi)膜碎片與血液混合排出，血液中的凝血物質(zhì)在宮腔或陰道內(nèi)發(fā)生凝固形成血塊。這種情況通常發(fā)生在月經(jīng)量較多的第二至第三天，血塊體積較小且顏色暗紅，伴隨下腹輕微墜脹感，無(wú)須特殊處理。建議保持外陰清潔，選擇透氣衛(wèi)生用品，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

二、子宮位置異常

子宮過(guò)度前屈或后屈可能影響經(jīng)血順暢排出，導(dǎo)致血液在宮腔或陰道內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)而形成血塊。這種情況可能伴有經(jīng)期延長(zhǎng)或痛經(jīng)癥狀，可通過(guò)改變體位如膝胸臥位促進(jìn)經(jīng)血排出。若癥狀持續(xù)存在，可進(jìn)行盆腔超聲檢查評(píng)估子宮形態(tài)。

三、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能影響子宮內(nèi)膜正常脫落過(guò)程，導(dǎo)致局部出血積聚形成血塊?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為月經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)，可通過(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)。

四、子宮腺肌病

子宮腺肌病患者的子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層，導(dǎo)致月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落異常及出血增多，容易形成較大血塊。常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和貧血癥狀，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制病情進(jìn)展。

五、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等凝血功能異常疾病可能導(dǎo)致月經(jīng)血中凝血機(jī)制失衡，形成較多血塊。這類患者往往伴有全身其他部位出血傾向，如牙齦出血或皮膚瘀斑。需進(jìn)行凝血功能檢測(cè)明確診斷，并針對(duì)原發(fā)病治療。

月經(jīng)期間出現(xiàn)血塊時(shí)應(yīng)注意觀察血塊大小、數(shù)量及伴隨癥狀，記錄月經(jīng)周期變化。保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)食物如紅肉和綠葉蔬菜，預(yù)防貧血。避免經(jīng)期性生活及盆浴，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若血塊持續(xù)增多或伴有嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查或凝血功能檢測(cè)，明確病因后接受針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免精神緊張，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽，有助于維持正常月經(jīng)周期。