高血壓一擔(dān)吃了降壓藥就不能停了嗎
高血壓患者是否需要長(zhǎng)期服用降壓藥需根據(jù)病情決定,多數(shù)患者需要持續(xù)用藥控制血壓,少數(shù)患者在改善生活方式后可能減藥或停藥。
高血壓屬于慢性疾病,血壓持續(xù)升高會(huì)對(duì)心臟、腦血管、腎臟等靶器官造成損害。降壓藥的作用機(jī)制是通過(guò)調(diào)節(jié)血管張力、減少血容量或抑制神經(jīng)激素活性來(lái)維持血壓穩(wěn)定。擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈,增加腦出血、心肌梗死等急癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于原發(fā)性高血壓患者,通常需要長(zhǎng)期甚至終身服藥,例如使用苯磺酸氨氯地平片控制血管收縮,或纈沙坦膠囊阻斷血管緊張素受體。臨床觀察顯示規(guī)律用藥可將心腦血管事件概率降低一半以上。
部分繼發(fā)性高血壓患者在解除病因后可考慮調(diào)整用藥,如腎動(dòng)脈狹窄患者支架術(shù)后血壓恢復(fù)正常。妊娠期高血壓婦女分娩后血壓可能自行回落。少數(shù)通過(guò)嚴(yán)格低鹽飲食、減重、運(yùn)動(dòng)使血壓達(dá)標(biāo)者,在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下可嘗試逐步減少藥量。但這類(lèi)情況需每三個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)血壓,避免隱匿性器官損傷。
建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,服藥期間避免飲酒和高鈉飲食。若出現(xiàn)頭暈或乏力等低血壓癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,不可自行增減藥量。合并糖尿病或腎病者更需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,控制血壓在130/80毫米汞柱以下。
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