早上起來(lái)頭暈想吐可能由低血糖、體位性低血壓、睡眠障礙、胃腸疾病、頸椎病等原因引起。

一、低血糖

夜間長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致清晨血糖偏低，引起頭暈惡心癥狀。低血糖狀態(tài)下大腦能量供應(yīng)不足，自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)惡心感?；颊呖赡馨殡S出冷汗、心慌、乏力等表現(xiàn)。建議規(guī)律進(jìn)食三餐，避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可適當(dāng)增加富含復(fù)合碳水化合物食物。若癥狀頻繁發(fā)作需檢測(cè)血糖水平，排除糖尿病前期或胰島素分泌異常。

二、體位性低血壓

起床時(shí)體位突然變化引發(fā)血壓驟降，導(dǎo)致腦部供血不足出現(xiàn)眩暈惡心。這與血壓調(diào)節(jié)機(jī)制延遲有關(guān)，常見(jiàn)于脫水、長(zhǎng)期臥床或服用降壓藥物人群?；颊叱０檠矍鞍l(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。晨起時(shí)應(yīng)緩慢改變體位，先坐起稍作適應(yīng)再站立。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免突然站立，必要時(shí)可穿戴彈力襪改善循環(huán)。

三、睡眠障礙

睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致夜間反復(fù)缺氧，晨起出現(xiàn)頭暈頭痛惡心。睡眠質(zhì)量差會(huì)影響前庭功能和血壓調(diào)節(jié)，阻塞性睡眠呼吸暫?；颊咭蛏蠚獾浪菀l(fā)血氧飽和度下降。多伴隨日間嗜睡、鼾聲不規(guī)則。建議側(cè)臥睡眠，控制體重，避免睡前飲酒，重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。

四、胃腸疾病

慢性胃炎、胃食管反流等疾病夜間胃酸刺激可引起晨起惡心嘔吐。胃排空延遲導(dǎo)致清晨胃內(nèi)容物積聚，迷走神經(jīng)興奮引發(fā)頭暈。常伴上腹不適、反酸燒心。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭，少食多餐，減少辛辣油膩食物?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物控制癥狀。

五、頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病壓迫椎基底動(dòng)脈影響腦部供血，晨起頸部僵硬加重壓迫出現(xiàn)眩暈惡心。頸椎退行性變刺激交感神經(jīng)引發(fā)胃腸反應(yīng)。多伴頸部疼痛、上肢麻木。保持正確睡姿選擇合適枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，可進(jìn)行頸部拉伸鍛煉。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用頸托固定，配合雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物緩解癥狀。

建立規(guī)律作息時(shí)間確保充足睡眠，臥室保持通風(fēng)換氣。晨起后緩慢活動(dòng)避免急速起身，適量飲用溫水補(bǔ)充體液。飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。若癥狀持續(xù)存在或加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)、血糖檢測(cè)、頸椎影像學(xué)等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，保持情緒穩(wěn)定有助于減輕自主神經(jīng)功能紊亂引起的癥狀。