扁桃體上長了個白色的東西，可能是扁桃體結(jié)石、急性化膿性扁桃體炎、扁桃體角化癥、扁桃體潰瘍或扁桃體腫瘤等疾病的表現(xiàn)，建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、扁桃體結(jié)石

扁桃體結(jié)石是扁桃體隱窩內(nèi)食物殘渣、脫落上皮細胞和細菌等鈣化形成的硬塊，常表現(xiàn)為扁桃體表面或隱窩開口處的黃白色點狀物。患者可能伴有口臭、咽部異物感或輕微咽痛。對于較小的結(jié)石，可通過加強口腔衛(wèi)生、使用漱口水或輕柔漱口等方式幫助其自行排出。若結(jié)石較大或癥狀明顯，醫(yī)生可能建議在局部麻醉下進行器械取出或考慮扁桃體切除術(shù)。

二、急性化膿性扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎主要由細菌感染引起，常見致病菌為A組β溶血性鏈球菌。扁桃體表面會出現(xiàn)散在或融合成片的黃白色膿點或膿苔，同時伴有劇烈咽痛、吞咽困難、高熱、畏寒等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物包括青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片等抗生素以控制感染，同時可配合使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛與發(fā)熱。

三、扁桃體角化癥

扁桃體角化癥是扁桃體隱窩上皮細胞過度角化所致，表現(xiàn)為扁桃體表面出現(xiàn)白色、堅硬、不易擦除的角化物突起，形似白色小點或小刺?；颊咄ǔo明顯自覺癥狀，或僅有輕微咽部異物感。此癥多為良性過程，一般無須特殊治療。若角化物較多引起明顯不適，可考慮由醫(yī)生在喉鏡下將其摘除，但存在復(fù)發(fā)的可能。

四、扁桃體潰瘍

扁桃體潰瘍可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、創(chuàng)傷或營養(yǎng)缺乏等因素導(dǎo)致。潰瘍表面覆蓋白色或黃白色偽膜，周圍黏膜充血，疼痛感通常比較明顯，尤其在進食時加重。治療需針對病因，病毒感染具有自限性，以對癥支持為主，可使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。若疼痛劇烈，醫(yī)生可能會開具利多卡因膠漿等局部麻醉藥物緩解癥狀。同時應(yīng)注意休息，補充維生素。

五、扁桃體腫瘤

扁桃體腫瘤包括良性腫瘤如乳頭狀瘤，以及惡性腫瘤如扁桃體癌。早期可能僅表現(xiàn)為扁桃體局部增生或出現(xiàn)白色菜花樣、潰瘍性新生物，伴有持續(xù)加重的咽痛、吞咽障礙、耳部放射痛、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。一旦懷疑腫瘤，必須盡快就醫(yī)進行病理活檢以明確性質(zhì)。治療方式取決于腫瘤性質(zhì)與分期，可能包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療或多種手段聯(lián)合治療。

發(fā)現(xiàn)扁桃體有白色異物后，應(yīng)避免自行摳挖或用力漱口，以免造成黏膜損傷或感染擴散。在就醫(yī)前及治療期間，應(yīng)注意保持口腔清潔，使用溫和的漱口水，飲食上選擇清淡、易吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣、過熱或過硬的食物刺激患處。保證充足的休息和飲水，有助于身體恢復(fù)。任何用藥都必須在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑進行，切勿自行服用抗生素或其他藥物。