兒童真性近視眼怎么辦
兒童真性近視眼可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、進(jìn)行視覺訓(xùn)練、增加戶外活動、遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液等方式治療。真性近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、用眼環(huán)境光線不佳、營養(yǎng)失衡等原因引起。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是矯正真性近視的基礎(chǔ)手段，通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。兒童需每半年復(fù)查一次視力，及時調(diào)整鏡片度數(shù)。鏡片可選擇防藍(lán)光或抗疲勞鍍膜，但需注意鏡架材質(zhì)輕便且符合面部結(jié)構(gòu)。不建議自行購買成品老花鏡或度數(shù)不匹配的眼鏡。
2、使用角膜塑形鏡
角膜塑形鏡為夜間佩戴的硬性隱形眼鏡，通過暫時改變角膜曲率延緩近視進(jìn)展。適用于近視度數(shù)增長過快的兒童，需在專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)驗配?？赡艹霈F(xiàn)角膜上皮損傷、干眼等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程。不建議8歲以下或自理能力差的兒童使用。
3、進(jìn)行視覺訓(xùn)練
視覺訓(xùn)練通過調(diào)節(jié)集合功能鍛煉改善視疲勞，常用方法包括反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練、立體視訓(xùn)練等。需在視光師指導(dǎo)下每周進(jìn)行3-5次，每次20分鐘。可配合使用自動反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練儀或數(shù)字訓(xùn)練系統(tǒng)。訓(xùn)練后出現(xiàn)眼脹頭痛需暫停并就醫(yī)。
4、增加戶外活動
每日2小時以上戶外活動能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸增長。建議選擇球類運動、放風(fēng)箏等需要遠(yuǎn)距離注視的活動。陰天戶外光照強(qiáng)度仍能達(dá)到防控要求，但需避免正午強(qiáng)光直射。室內(nèi)運動無法替代戶外光照暴露。
5、低濃度阿托品
0.01%阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展，需每晚睡前使用1次?？赡艹霈F(xiàn)畏光、視近模糊等副作用，通常2周內(nèi)適應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測眼壓和調(diào)節(jié)功能。禁止自行調(diào)配濃度或與其他眼藥水混用。對青光眼家族史兒童需謹(jǐn)慎評估。
家長應(yīng)建立兒童屈光發(fā)育檔案，每3-6個月檢查眼軸和屈光度。保證每日睡眠9小時以上，閱讀時保持30厘米距離且每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。飲食需補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及富含花青素的藍(lán)莓。避免長時間使用電子屏幕，室內(nèi)光照強(qiáng)度應(yīng)維持在300勒克斯以上。若發(fā)現(xiàn)瞇眼、歪頭看物等行為需及時復(fù)查。
