懷孕初期檢查項(xiàng)目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎、梅毒、艾滋病、甲狀腺功能以及超聲檢查等。

一、血常規(guī)

血常規(guī)是評(píng)估孕婦基本健康狀況的基礎(chǔ)檢查。通過(guò)檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，可以篩查是否存在貧血、感染或凝血功能異常等問(wèn)題。懷孕期間孕婦血容量增加，容易出現(xiàn)生理性貧血，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)有助于早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。若檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白顯著低于正常值，可能與缺鐵性貧血有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或硫酸亞鐵緩釋片，并增加富含鐵的食物攝入。

二、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查主要用于篩查泌尿系統(tǒng)感染、腎臟功能以及早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病的跡象。通過(guò)分析尿液中的蛋白、糖、酮體、紅細(xì)胞和白細(xì)胞等成分，可以判斷孕婦的腎臟濾過(guò)功能是否正常，是否存在尿路感染或蛋白尿。尿路感染在孕期較為常見(jiàn)，可能與激素變化導(dǎo)致尿道松弛有關(guān)，癥狀可包括尿頻、尿急、尿痛。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒相對(duì)安全的抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。

三、傳染病篩查

傳染病篩查是保障母嬰安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主要檢查乙型肝炎、梅毒和艾滋病。這些病原體可通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道垂直傳播給胎兒，導(dǎo)致新生兒感染，引發(fā)嚴(yán)重后果。早期篩查陽(yáng)性結(jié)果，便于醫(yī)生及時(shí)采取干預(yù)措施，如對(duì)乙肝病毒攜帶者孕婦的新生兒在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，對(duì)梅毒感染者進(jìn)行規(guī)范驅(qū)梅治療，以及對(duì)艾滋病感染者進(jìn)行抗病毒治療，能有效阻斷母嬰傳播，大幅降低胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。

四、甲狀腺功能

甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)的測(cè)定。甲狀腺激素對(duì)胎兒早期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要。孕婦若患有甲狀腺功能減退癥，即甲減，可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育受損、流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。甲減可能與自身免疫性甲狀腺炎有關(guān)，癥狀常不典型，可表現(xiàn)為異常疲乏、怕冷、體重增加過(guò)快。一旦確診，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療，將甲狀腺激素水平維持在孕期特定目標(biāo)范圍，并定期復(fù)查調(diào)整劑量。

五、超聲檢查

懷孕初期的超聲檢查，通常在停經(jīng)6至8周進(jìn)行，具有多重重要意義。通過(guò)陰道或腹部B超可以明確是否為宮內(nèi)妊娠，排除異位妊娠等危險(xiǎn)情況?？梢杂^察孕囊大小、形態(tài)、位置，并檢測(cè)胎心搏動(dòng)，確認(rèn)胚胎存活。超聲還能準(zhǔn)確判斷孕周，推算預(yù)產(chǎn)期，并為后續(xù)的產(chǎn)前篩查提供基線數(shù)據(jù)。對(duì)于出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀的孕婦，超聲檢查是評(píng)估胚胎狀況、鑒別先兆流產(chǎn)或難免流產(chǎn)不可或缺的手段。

完成懷孕初期的系列檢查后，建立完整的孕期保健檔案至關(guān)重要。孕婦應(yīng)遵循醫(yī)囑定期進(jìn)行后續(xù)產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和自身健康狀況。日常生活中，需保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充葉酸、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素，避免吸煙、飲酒及接觸有害物質(zhì)。保證充足睡眠，根據(jù)身體情況選擇散步等溫和運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。如有任何異常癥狀，如劇烈嘔吐、腹痛、陰道流血或流液，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行用藥。整個(gè)孕期應(yīng)與產(chǎn)科醫(yī)生保持良好溝通，共同為母嬰健康保駕護(hù)航。