最近經(jīng)常拉肚子是怎么回事
最近經(jīng)常拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。生魚(yú)片、未洗凈的蔬菜水果可能攜帶致病菌,過(guò)量攝入辣椒、酒精等會(huì)刺激腸黏膜。癥狀較輕時(shí)可選擇米粥、饅頭等易消化食物,避免油膩。若伴隨嘔吐或發(fā)熱需警惕食物中毒。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染是急性腹瀉常見(jiàn)原因,可能與諾如病毒、輪狀病毒、沙門(mén)氏菌等有關(guān),通常伴有腹痛、發(fā)熱。需進(jìn)行糞便檢測(cè)確認(rèn)病原體,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)注意防止脫水。
3、腸易激綜合征
精神壓力或腸道敏感可能引發(fā)功能性腹瀉,表現(xiàn)為排便后腹痛緩解、反復(fù)發(fā)作。可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因,可嘗試低FODMAP飲食,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
4、乳糖不耐受
體內(nèi)乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹、水樣便。原發(fā)性乳糖不耐受與基因相關(guān),繼發(fā)性可能源于腸道損傷??蛇x擇無(wú)乳糖奶粉或補(bǔ)充乳糖酶制劑,酸奶等發(fā)酵乳制品耐受性較好。嬰幼兒出現(xiàn)癥狀時(shí)家長(zhǎng)需及時(shí)更換特殊配方奶粉。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹瀉,常伴隨黏液血便、體重下降。與免疫異常、遺傳因素相關(guān),需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診。急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。
腹瀉期間應(yīng)少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,避免高糖飲料加重滲透性腹瀉。恢復(fù)期逐步增加香蕉、蘋(píng)果泥等含鉀食物,暫禁豆類(lèi)、粗糧等產(chǎn)氣食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,便后觀察糞便性狀變化,若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等需急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善食物不耐受檢測(cè)和腸鏡檢查。
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