感染性疾病所致貧血的高發(fā)人群主要有嬰幼兒、老年人、慢性病患者、營(yíng)養(yǎng)不良者以及孕婦。

一、嬰幼兒

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，抵抗力相對(duì)較弱，是各類(lèi)感染性疾病的易感人群。在發(fā)生呼吸道感染、消化道感染或敗血癥等疾病時(shí)，病原體感染可能抑制骨髓造血功能，或通過(guò)炎癥反應(yīng)消耗體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵等造血原料，從而引發(fā)貧血。由于嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)鐵等營(yíng)養(yǎng)素需求量大，感染期間食欲減退、攝入不足會(huì)進(jìn)一步加重貧血風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子有無(wú)面色蒼白、精神萎靡、食欲不振等表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

二、老年人

老年人機(jī)體功能衰退，免疫力下降，同時(shí)常伴有多種慢性基礎(chǔ)疾病，發(fā)生感染的概率較高。感染發(fā)生后，炎癥因子會(huì)干擾促紅細(xì)胞生成素的生成及其對(duì)骨髓的作用，并縮短紅細(xì)胞壽命，導(dǎo)致貧血發(fā)生或原有貧血加重。老年人往往存在營(yíng)養(yǎng)攝入不足或吸收障礙，體內(nèi)造血原料儲(chǔ)備本就有限，感染會(huì)加速這一消耗過(guò)程。對(duì)于老年患者，積極控制感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持是預(yù)防和治療此類(lèi)貧血的關(guān)鍵。

三、慢性病患者

患有慢性腎臟病、慢性肝病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤或人類(lèi)免疫缺陷病毒感染等慢性疾病的患者，是感染性疾病所致貧血的高危人群。這些慢性病本身就可能通過(guò)多種機(jī)制導(dǎo)致貧血，即慢性病性貧血。在此基礎(chǔ)上，患者因免疫功能受損更易發(fā)生感染，感染作為急性應(yīng)激會(huì)顯著加重原有的貧血狀態(tài)，形成惡性循環(huán)。管理好原發(fā)疾病、預(yù)防感染至關(guān)重要。

四、營(yíng)養(yǎng)不良者

長(zhǎng)期存在蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足或吸收障礙的人群，其血紅蛋白合成原料儲(chǔ)備匱乏。當(dāng)發(fā)生感染時(shí)，機(jī)體會(huì)優(yōu)先將有限的營(yíng)養(yǎng)資源用于免疫應(yīng)答和抗感染，進(jìn)一步剝奪造血所需營(yíng)養(yǎng)，極易在感染后出現(xiàn)或加重貧血。這類(lèi)人群需改善整體營(yíng)養(yǎng)狀況，保證均衡膳食，為應(yīng)對(duì)可能的感染儲(chǔ)備足夠的“原料”。

五、孕婦

妊娠期婦女血容量增加，對(duì)鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素的需求量顯著增大，生理上已處于貧血的易感狀態(tài)。孕期免疫系統(tǒng)發(fā)生適應(yīng)性改變，感染風(fēng)險(xiǎn)可能增加。一旦發(fā)生感染，炎癥反應(yīng)會(huì)加劇鐵代謝紊亂，抑制紅細(xì)胞生成，使妊娠期貧血更為嚴(yán)重，可能影響胎兒發(fā)育。孕婦應(yīng)按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血常規(guī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充鐵劑和葉酸，并注意預(yù)防感染。

對(duì)于上述高發(fā)人群，預(yù)防感染是避免感染性疾病所致貧血的首要環(huán)節(jié)，這包括注重個(gè)人衛(wèi)生、接種疫苗、避免接觸傳染源等。同時(shí)，保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況，確保膳食中含有足量的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、維生素C、葉酸和維生素B12，有助于維持正常的造血功能。一旦發(fā)生感染，應(yīng)積極治療原發(fā)感染，并關(guān)注有無(wú)貧血相關(guān)癥狀，如乏力、頭暈、心悸、面色及口唇黏膜蒼白等，及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查以明確診斷。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，針對(duì)感染進(jìn)行抗感染治療，并根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度和類(lèi)型，可能需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或使用促紅細(xì)胞生成素等藥物，切勿自行用藥。