活檢組織病理診斷是什么意思
活檢組織病理診斷是通過手術(shù)或穿刺獲取活體組織樣本，經(jīng)染色處理后由病理醫(yī)師在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化，從而明確疾病性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法。
活檢組織病理診斷的核心流程包括標(biāo)本獲取、固定、脫水、包埋、切片、染色和鏡檢。臨床常用活檢方式有內(nèi)鏡活檢、穿刺活檢和手術(shù)切除活檢，獲取的組織經(jīng)甲醛固定后制成4-5微米薄片，采用蘇木精-伊紅染色顯示細(xì)胞核與胞質(zhì)特征。病理醫(yī)師通過分析細(xì)胞異型性、排列方式、間質(zhì)反應(yīng)等特征，區(qū)分炎癥、良性腫瘤和惡性腫瘤。該方法對(duì)腫瘤診斷準(zhǔn)確率超過95%，能確定腫瘤類型、分化程度和侵襲范圍，為臨床制定手術(shù)方案和化療策略提供依據(jù)。免疫組化染色可進(jìn)一步鑒別腫瘤來源，例如CK7和CK20用于判斷腺癌原發(fā)部位，ER/PR檢測(cè)指導(dǎo)乳腺癌內(nèi)分泌治療。
特殊情況下需結(jié)合分子病理檢測(cè)，如熒光原位雜交檢測(cè)HER2基因擴(kuò)增指導(dǎo)靶向治療，PCR檢測(cè)EGFR突變篩選肺癌靶向藥物受益人群。術(shù)中快速冰凍病理能在30分鐘內(nèi)提供初步診斷，但最終結(jié)果仍需常規(guī)石蠟切片確認(rèn)。某些深部腫瘤或微小病灶可能需影像引導(dǎo)穿刺，如CT引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)活檢。對(duì)于血液系統(tǒng)腫瘤，骨髓活檢聯(lián)合流式細(xì)胞術(shù)可提高診斷準(zhǔn)確性。
患者接受活檢前應(yīng)完善凝血功能檢查，術(shù)后需按壓穿刺點(diǎn)15-20分鐘防止血腫形成，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。病理報(bào)告通常需要3-5個(gè)工作日，復(fù)雜病例可能延長(zhǎng)至7天，患者可通過醫(yī)院官方渠道查詢結(jié)果。若報(bào)告提示惡性腫瘤，建議攜帶完整資料至腫瘤?？崎T診進(jìn)一步評(píng)估。日常應(yīng)注意記錄癥狀變化，保留既往影像學(xué)資料，病理切片可借閱至其他醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診。飲食上活檢后適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚肉等促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或出血量增多時(shí)應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
