在什么情況下要做喉鏡
在出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難、痰中帶血或原因不明的咳嗽等情況時(shí)，可能需要做喉鏡檢查。喉鏡檢查主要用于觀察喉部結(jié)構(gòu)，幫助診斷聲帶息肉、喉癌、喉結(jié)核、聲帶小結(jié)、喉乳頭狀瘤等疾病。
一、聲音嘶啞
聲音嘶啞超過(guò)兩周未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，特別是逐漸加重或完全失聲時(shí)，需要做喉鏡檢查。這種情況可能與聲帶過(guò)度使用、炎癥或腫物有關(guān)。喉鏡能夠直接觀察聲帶運(yùn)動(dòng)情況，判斷是否存在聲帶息肉、聲帶小結(jié)或惡性腫瘤。長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)聲音嘶啞更應(yīng)提高警惕。
二、咽喉異物感
咽喉部持續(xù)存在異物感、堵塞感或吞咽不暢，尤其是癥狀固定于某一部位時(shí)，需要考慮喉鏡檢查。咽喉異物感可能由慢性咽炎、喉部腫物或反流性咽喉炎引起。通過(guò)喉鏡可以排除喉部腫瘤，同時(shí)觀察咽喉黏膜是否存在充血水腫或新生物。
三、吞咽困難
出現(xiàn)進(jìn)行性加重的吞咽困難，特別是伴有疼痛感時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查。吞咽困難可能與喉部腫瘤壓迫食管入口、喉結(jié)核或喉部尖銳異物有關(guān)。喉鏡能夠評(píng)估喉腔空間是否受腫物侵占，觀察梨狀窩是否存在積液或占位性病變。
四、痰中帶血
咳嗽時(shí)發(fā)現(xiàn)痰中帶血絲或血塊，尤其是伴有喉部疼痛時(shí)，需要做喉鏡檢查。痰中帶血可能提示喉部血管破裂、惡性腫瘤表面潰爛或喉結(jié)核損害黏膜。喉鏡可清晰顯示喉黏膜表面狀況，發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)或異常增生組織。
五、原因不明咳嗽
長(zhǎng)期慢性咳嗽經(jīng)過(guò)常規(guī)治療無(wú)效，且胸部影像學(xué)檢查未見(jiàn)異常時(shí)，應(yīng)考慮喉鏡檢查。喉部敏感性增高、喉返神經(jīng)受累或喉部新生物刺激都可能導(dǎo)致頑固性咳嗽。喉鏡能夠觀察喉部黏膜狀況，排除喉部腫瘤對(duì)喉返神經(jīng)的壓迫。
進(jìn)行喉鏡檢查前需禁食禁水?dāng)?shù)小時(shí)，檢查后短時(shí)間內(nèi)避免進(jìn)食過(guò)熱食物。喉鏡檢查屬于微創(chuàng)操作，多數(shù)患者能夠耐受。檢查后發(fā)現(xiàn)異常病變時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查。日常應(yīng)注意保護(hù)嗓音，避免過(guò)度用聲，戒煙限酒有助于減少喉部疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要喉鏡檢查。
