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慢性胃炎胃潰瘍?nèi)绾胃?/h1>
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慢性胃炎與胃潰瘍的根治需根據(jù)病因進行規(guī)范治療,主要包括根除幽門螺桿菌、抑制胃酸、保護胃黏膜及調(diào)整生活方式,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可實現(xiàn)臨床治愈。

根治慢性胃炎與胃潰瘍,關(guān)鍵在于明確并去除病因。對于由幽門螺桿菌感染引起的病例,國際共識推薦采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素在內(nèi)的四聯(lián)療法進行根除治療,例如使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀膠囊,療程通常為10-14天,完成治療后需復(fù)查確認細菌是否根除。胃酸和胃蛋白酶對黏膜的消化作用是胃潰瘍形成的主要機制,因此長期或按需使用抑酸藥物是核心治療策略,常用藥物包括雷貝拉唑鈉腸溶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,以及法莫替丁片等H2受體拮抗劑,它們能有效降低胃內(nèi)酸度,為潰瘍愈合創(chuàng)造環(huán)境。同時,加強胃黏膜防御能力至關(guān)重要,可遵醫(yī)囑使用黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂咀嚼片能在潰瘍表面形成保護膜,瑞巴派特片則能促進胃黏膜前列腺素合成與上皮細胞修復(fù)。除了藥物治療,患者必須進行嚴格的生活方式干預(yù),包括戒煙戒酒、避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物、保持規(guī)律飲食、細嚼慢咽、減少辛辣刺激及油膩食物的攝入。對于少數(shù)因長期非甾體抗炎藥使用、精神應(yīng)激或其他疾病繼發(fā)的患者,治療需側(cè)重于停用相關(guān)藥物、進行心理疏導(dǎo)或治療原發(fā)疾病,部分巨大、難治性潰瘍或合并出血、穿孔、梗阻等并發(fā)癥時,可能需要進行內(nèi)鏡下治療或外科手術(shù)干預(yù)。

實現(xiàn)慢性胃炎與胃潰瘍的根治,是一個需要患者高度配合的長期過程。在嚴格遵醫(yī)囑完成足療程藥物治療的同時,必須建立并堅持健康的生活習(xí)慣。飲食上應(yīng)定時定量,選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物,如小米粥、山藥、南瓜等,避免過冷、過熱、過硬及腌制、熏烤類食品。保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮與壓力,因為精神因素也會影響胃腸功能。即使癥狀消失,也建議定期進行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測黏膜愈合情況,防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)腹痛規(guī)律改變、黑便、嘔血、消瘦等警報癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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